সেরিব্রাল মাইক্রোএনজিওপ্যাথির লক্ষণগুলি কী কী? সেরিব্রাল জাহাজের অ্যাঞ্জিওপ্যাথি: লক্ষণ, রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা। রোগের চারিত্রিক লক্ষণ

মানবদেহ এমনভাবে ডিজাইন করা হয়েছে যে অঙ্গ এবং টিস্যুগুলির অক্সিজেন এবং বিভিন্ন পুষ্টির প্রয়োজন। এই সব রক্ত ​​প্রবাহ সহ ছোট এবং বড় জাহাজের মাধ্যমে তার গন্তব্যে পৌঁছে দেওয়া হয়। মস্তিষ্ক এবং হৃদয়ে অসংখ্য বিপাকীয় প্রক্রিয়া সংঘটিত হয়, সেখানেই সংবহন নেটওয়ার্ক সবচেয়ে বেশি বিকশিত হয়। বিভিন্ন কারণে, ছোট জাহাজে প্যাথলজিকাল পরিবর্তন দেখা যায়, যার ফলে তাদের পেটেন্সির অবনতি ঘটে। এই অবস্থাকে মাইক্রোএনজিওপ্যাথি বলা হয়। রোগটি তিনটি শব্দের সংমিশ্রণ থেকে এর নাম পেয়েছে: ছোট "মাইক্রো", জাহাজ "অ্যাঞ্জিও", প্যাথলজি "প্যাথিয়া"।

রোগের বর্ণনা

যে কোনো অঙ্গ এই রোগের লক্ষ্যে পরিণত হতে পারে, তবে সবচেয়ে বড় উদ্বেগের বিষয় হল সেরিব্রাল মাইক্রোএনজিওপ্যাথি। রক্তের মাধ্যমে অক্সিজেন এবং গ্লুকোজ সরবরাহ ছাড়া মস্তিষ্কের স্বাভাবিক কার্যকলাপ অসম্ভব। মাইক্রোএনজিওপ্যাথির উপস্থিতিতে, আছে দীর্ঘস্থায়ী ঘাটতিএই পদার্থগুলি, যা ফলস্বরূপ "অনাহার" সিন্ড্রোমের দিকে পরিচালিত করে, মস্তিষ্কের ক্ষুদ্রতম জাহাজগুলির কার্যকারিতা লঙ্ঘন করে প্রকাশ করে।

নিউরনগুলিতে সরবরাহ করা রক্তের পরিমাণ হ্রাস বা রক্ত ​​​​সরবরাহ সম্পূর্ণ বন্ধ হওয়ার ফলাফল হল গ্লিওসিসের ফোসি গঠন, যেখানে দ্রুত বর্ধনশীল গ্লিয়াল কোষ থেকে আঠালো বা "দাগ" তৈরি হয়। এই অবস্থা অবশেষে একজন ব্যক্তির জীবন হুমকি শুরু হয়.

মাইক্রোএনজিওপ্যাথির কারণ

গ্লিওসিসের কেন্দ্রবিন্দু এবং ইসকেমিয়ার অঞ্চলগুলি এক ঘন্টা বা এমনকি একদিনের মধ্যে প্রদর্শিত হয় না, তারা দীর্ঘ সময়ের মধ্যে গঠন করে। রোগের সূত্রপাত এবং সিন্ড্রোমের উপস্থিতির প্রেরণা যেমন কারণ হতে পারে:

• খারাপ অভ্যাস.
• আঘাতমূলক ক্ষত।
• রক্তের রোগ, রক্ত ​​জমাটবদ্ধ সিস্টেমের প্যাথলজি দ্বারা অনুষঙ্গী।
• এন্ডোক্রাইন রোগ, যার মধ্যে ডায়াবেটিস মেলিটাস প্রথম স্থানে রয়েছে।
• সংক্রামক উত্সের রোগ।
• শিল্প বিপত্তি।
• ম্যালিগন্যান্ট টিউমার।
• হাইপারটোনিক রোগ।
• লিভারের প্যাথলজি।
• মূত্রতন্ত্রের রোগ।
• ভাস্কুলার দেয়ালের বিকাশে জিনগতভাবে উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত অসঙ্গতি।
• বয়স 50 বছরের বেশি।
• শরীরের সাধারণ অবক্ষয়। টিস্যু নেক্রোসিস, প্রোটিনের অভাব, ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি, জাহাজের আস্তরণের ঝিল্লির কর্মহীনতার কারণে ছোট জাহাজ বা কৈশিকগুলির প্যাথলজি বিকশিত হতে পারে। থ্রম্বোটিক মাইক্রোএনজিওপ্যাথি রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার কারণে জাহাজে বাধার কারণে দেখা দেয়।

রোগের প্রকারভেদ

মস্তিষ্কের মাইক্রোএনজিওপ্যাথি চারটি রূপে বিভক্ত:

• সেরিব্রাল অ্যামাইলয়েড ধরনের রোগ। এই ফর্মটি প্যাথলজিকাল প্রোটিন জমার প্রতিক্রিয়া হিসাবে গঠিত হয় এবং প্রায়শই বৃদ্ধ বয়সে প্রদর্শিত হয়।
• লেন্টিকুলোস্ট্রিয়েট চেহারা। শিশুরা এই রোগের ঝুঁকিতে থাকে। সর্বশেষ তথ্য অনুসারে, এই ধরণের মাইক্রোএনজিওপ্যাথি আদর্শের একটি বৈকল্পিক, তবে ধ্রুবক পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন।
• রোগের ডায়াবেটিক ফর্ম। অগ্রগতির সাথে ডায়াবেটিসসেরিব্রাল প্রকাশের সিন্ড্রোমের বৃদ্ধি রয়েছে।
• হাইপারটেনসিভ ধরনের মাইক্রোএনজিওপ্যাথি হাইপারটেনশনে আক্রান্ত রোগীদের জন্য সাধারণ।

এক বা অন্য ক্ষেত্রে, কোলাজেন এবং গ্লাইকোপ্রোটিনের উত্পাদন বৃদ্ধি পায়, যা কৈশিক ঝিল্লির ঘনত্বের দিকে পরিচালিত করে। ফলাফল হল বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির গুণমান হ্রাস, ভাস্কুলার ক্ষতির জায়গায় পুষ্টির অবনতি এবং গ্লিওসিসের ফোসি গঠন।

লক্ষণ

মস্তিষ্কে ক্ষতের উপস্থিতির প্রধান উপসর্গগুলি হল মাথাব্যথা, স্মৃতিশক্তি দুর্বল হওয়া, কারণহীন দুর্বলতা এবং চেতনা মেঘলা। এটি ছোট জাহাজে রক্ত ​​​​সঞ্চালনের লঙ্ঘনের কারণে ঘটে, যার ফলস্বরূপ সাদা পদার্থকে ধ্বংসকারী উপাদানগুলি গঠিত হয়।

রোগের ধীর বিকাশের কারণে, রোগী অবিলম্বে বুঝতে পারে না যে তার সাথে কিছু ভুল আছে, কারণ লক্ষণগুলি অনুপস্থিত বা হালকা, তাই, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, তিনি সময়ের বাইরে বিশেষ সাহায্য চান।

প্রথমদিকে, সাধারণ ক্রিয়াকলাপ সম্পাদন করার সময় একজন ব্যক্তি খুব ক্লান্ত। এই ধরনের অভিযোগ প্রায়ই একটি প্রতিক্রিয়াহীন মাথা ব্যাথা দ্বারা অনুষঙ্গী হয়.

অ্যাথেনো-নিউরোটিক সিন্ড্রোমের উপস্থিতি বৈশিষ্ট্যযুক্ত, যা নিজেকে এই আকারে প্রকাশ করে:

• খারাপ মেজাজ;
• বিরক্তি;
• ঘুমের সমস্যা;
• দুর্বলতার ক্রমাগত অনুভূতি;
• কর্মক্ষমতা উল্লেখযোগ্য হ্রাস।

প্রায়ই অসুস্থতার সময় একটি বিষণ্ণতা সিন্ড্রোম আছে। মাইক্রোএনজিওপ্যাথির উন্নতির সাথে সাথে একজন ব্যক্তি বিভ্রান্ত, অমনোযোগী এবং ভুলে যাওয়া হয়ে ওঠে এবং চিন্তা করার ক্ষমতাও খারাপ হয়ে যায়। ফোকাল উপসর্গ দেখা দেয়, যা নড়াচড়ার সমন্বয়ের ব্যাধি, দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা, বাহ্যিকভাবে ভিন্ন ছাত্রের ব্যাস এবং অন্যান্য প্যাথলজিকাল রিফ্লেক্স দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

গ্লিওসিসের অঞ্চলগুলির অবস্থান এবং আকারের উপর নির্ভর করে, রোগীর উদ্ভিজ্জ পলিনিউরিটিসের একটি সিন্ড্রোম তৈরি হতে পারে, যেখানে ত্বকের তাপমাত্রা এবং ব্যথা সংবেদনশীলতা বিভিন্ন জায়গায় বিরক্ত হয়।
মস্তিষ্কের মাইক্রোএনজিওপ্যাথি হেমোরেজিক সিনড্রোমের সাথে থাকে, যা নাক বা পেট থেকে ঘন ঘন রক্তপাত, হেমাটুরিয়া (প্রস্রাবে রক্ত) এবং ত্বকের নিচের রক্তক্ষরণ দ্বারা প্রকাশ পায়। সবচেয়ে বড় বিপদএকজন ব্যক্তির জন্য এটি মেডুলায় বা মস্তিষ্কের ঝিল্লির মধ্যে রক্তক্ষরণ।

মাইক্রোএনজিওপ্যাথি রোগ নির্ণয়

একটি রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা শুরু করার আগে, এটি মনে রাখা উচিত যে অনুরূপ সিন্ড্রোমগুলি অন্যান্য রোগের ক্ষেত্রেও লক্ষ্য করা যায়, তাই এটি একটি অ্যানামেনেসিস সংগ্রহ করা, যতটা সম্ভব রোগের লক্ষণগুলি চিহ্নিত করা এবং রোগীর যত্ন সহকারে পরীক্ষা করা প্রয়োজন। এই উদ্দেশ্যে, অধ্যয়ন যেমন:

• সাধারণ রক্ত ​​​​বিশ্লেষণ;
• লিপিড বর্ণালী নির্ধারণের সাথে জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​​​পরীক্ষা;
• রক্ত জমাট বাঁধা পরীক্ষা;
• ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম ইসিজি);
• ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাম (ইইজি);
• রক্তনালীগুলির সংকীর্ণতা, বাধা এবং অন্যান্য অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করতে ডপ্লেরোগ্রাফি।

ফান্ডাসের জাহাজে প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া সনাক্ত করার জন্য রোগীকে একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের কাছে যেতে হবে।

মাইক্রোএনজিওপ্যাথি সন্দেহ হলে, চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) ফোসি এবং ক্ষতের পরিমাণ সনাক্ত করতে সঞ্চালিত হয়, সিটি স্ক্যান(CT) বা ম্যাগনেটিক নিউক্লিয়ার রেজোন্যান্স পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়।

এই ধরনের পরীক্ষাগুলি ব্যবহার করে, মস্তিষ্কের টিস্যু এবং ভাস্কুলার নেটওয়ার্ক অধ্যয়ন করা হয় ভাস্কুলার দেয়ালের অপ্রতুলতা, প্রতিবন্ধী রক্ত ​​​​সরবরাহের অঞ্চল, গ্লিওসিসের ফোসি, পেরিভাসকুলার স্থানের প্রসারণ এবং মাইক্রোস্কোপিক হেমোরেজগুলি সনাক্ত করতে।

চিকিৎসা

রক্ষণশীল থেরাপির উপর জোর দেওয়া হয়, তবে এটি প্রয়োজনীয় যে চিকিত্সাটি ব্যাপক হওয়া উচিত, যার লক্ষ্য মাইক্রোএঞ্জিওপ্যাথির কারণ এবং বিভিন্ন সিন্ড্রোমগুলিকে দূর করা। ডায়াবেটিসে, ওষুধগুলি গ্লুকোজের মাত্রা স্বাভাবিক করতে ব্যবহৃত হয়। এটি নেওয়ারও সুপারিশ করা হয় ওষুধগুলো, যার ক্রিয়াটি বয়সের নিয়মের মধ্যে রক্তচাপ বজায় রাখার লক্ষ্যে।

অক্সিজেন অনাহার লক্ষণ উপস্থিতিতে, antihypoxants ব্যবহার করা হয়। জটিল থেরাপির মধ্যে লিপিডের মাত্রা সংশোধন, স্থানীয় রক্ত ​​সঞ্চালন পুনরুদ্ধার, মস্তিষ্কের টিস্যুগুলির পুষ্টি এবং ভাস্কুলার দেয়ালের অবস্থার উন্নতির জন্য বিভিন্ন ওষুধ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট, অ্যান্টিপ্লেটলেট এজেন্ট এবং অ্যান্টিপ্লেলেটলেট এজেন্টগুলিও ব্যবহার করা হয়।

ছাড়াও ঐতিহ্যগত ওষুধমাইক্রোএনজিওপ্যাথির চিকিত্সা সফলভাবে ম্যাসেজ, সুইমিং পুল, ফিজিওথেরাপি ব্যায়াম, আকুপাংচার এবং ফিজিওথেরাপির মতো পদ্ধতিগুলির সাথে পরিপূরক হতে পারে। তাদের প্রভাবের অধীনে, একজন ব্যক্তির সুস্থতা উন্নত হয়, লক্ষণগুলি মসৃণ হয় এবং গ্লিওসিসের কেন্দ্রে পরিবাহিতা বৃদ্ধি পায়। যদি রোগটি ইতিমধ্যে চলমান থাকে, তবে জাহাজের পেটেন্সি পুনরুদ্ধার করতে, একজনকে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ অবলম্বন করতে হবে।

স্ব-ওষুধ একেবারে অগ্রহণযোগ্য, ওষুধের ডোজ এবং প্রশাসনের কোর্সের সময়কাল শুধুমাত্র পরীক্ষার ফলাফল হিসাবে প্রাপ্ত তথ্যের ভিত্তিতে ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়।

মাইক্রোএনজিওপ্যাথির জন্য আরও পূর্বাভাস

মস্তিষ্কের মাইক্রোএনজিওপ্যাথি একটি বরং গুরুতর রোগ, এবং পর্যাপ্ত চিকিত্সার অভাবে, অবস্থা অক্ষমতা বা মৃত্যু পর্যন্ত খারাপ হতে পারে। রোগের প্রাথমিক সনাক্তকরণ, সেইসাথে গ্লিওসিসের ফোকাস এবং ভাস্কুলার দেয়ালের ক্ষতির মাত্রা নির্ধারণ করে, রোগের পরিণতি ন্যূনতম পর্যন্ত কমাতে পারে।

মাইক্রোএনজিওপ্যাথি থেকে পুনরুদ্ধারের কোনও ঘটনা ঘটেনি, সেইসাথে গ্লিওসিস ফোসি সম্পূর্ণ নির্মূল করা হয়েছে, তবে রোগী নিজেই রোগের বিকাশকে ধীর করতে যথেষ্ট সক্ষম। এটি কেবলমাত্র একজন বিশেষজ্ঞের সুপারিশগুলি কঠোরভাবে অনুসরণ করা, নিয়মিত চিকিত্সার কোর্স করা, অন্তর্নিহিত রোগের অগ্রগতি রোধ করা এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারার নীতিগুলি অনুসরণ করা প্রয়োজন।

মাইক্রোএনজিওপ্যাথি হল ছোট ব্যাসের সেরিব্রাল ভেসেলের (কৈশিক) প্যাথলজি। প্রায়শই, মাইক্রোএনজিওপ্যাথি মস্তিষ্কের রোগগুলির একটি গৌণ রোগ হিসাবে কাজ করে।

এছাড়াও চোখের রেটিনার একটি মাইক্রোএনজিওপ্যাথি, বা রেনাল অঙ্গের কৈশিকগুলির প্যাথলজি রয়েছে।

মস্তিষ্কের মাইক্রোএনজিওপ্যাথি, এটা কি?

মাইক্রোএনজিওপ্যাথি হল মস্তিষ্কে ব্যাঘাতের একটি প্রক্রিয়া যখন মস্তিষ্কের কোষ এবং মস্তিষ্কের কৈশিকগুলি তাদের খাওয়ানোর জন্য পর্যাপ্ত অক্সিজেন এবং গ্লুকোজ পায় না।

এই রোগবিদ্যা এই ধরনের রোগের পরিণতি হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে:

• একটি রোগাক্রান্ত অঙ্গ কোষের necrotic মৃত্যু;
• রক্ত এবং রক্তনালীগুলির প্যাথলজি - থ্রম্বোসিস। এই প্যাথলজিটি জাহাজের ভিতরে রক্তের প্লাজমা ক্লট গঠন থেকে উদ্ভূত হয় এবং রক্ত ​​​​প্রবাহ ব্যবস্থায় রক্তের সঠিক উত্তরণ ব্যাহত করে;
• হায়ালাইন টাইপ ডিস্ট্রোফিস (হায়ালিনোসিস)। এই ধরনের রোগ হল একটি প্রোটিন ধরনের ভাস্কুলার ডিস্ট্রোফি, যেখানে হাইলাইন অণুগুলি টিস্যু কোষে জমা হয়;
• ফাইব্রিনয়েড, যা একটি প্যাথলজি, যা ধমনী এবং ছোট কৈশিকগুলির বর্ধিত ব্যাপ্তিযোগ্যতায় অপরিবর্তনীয় পরিণতিতে প্রকাশ করা হয় এবং এর প্রকাশগুলি সংযোগকারী টিস্যু কোষের তন্তুগুলির ধ্বংসাত্মক কাঠামোতে প্রকাশ করা হয়।

মাইক্রোএনজিওপ্যাথির সাথে, কৈশিক ঝিল্লির ঝিল্লির অণুগুলি, সেইসাথে জাহাজের ইন্টিমা, সংকুচিত হয়, যা অপর্যাপ্ত সেরিব্রাল সঞ্চালনের দিকে পরিচালিত করে।

মস্তিষ্কের কোষে রক্তের অভাব সেরিব্রাল শ্বেত পদার্থের ধ্বংসকে উস্কে দেয়, যা অনিবার্যভাবে dyscirculatory encephalopathy এবং স্ট্রোকের কারণ হয়।

ডায়াবেটিক প্যাথলজি মাইক্রোএনজিওপ্যাথি রক্তে গ্লুকোজের উচ্চ সূচকের কারণে মস্তিষ্কে নিজেকে প্রকাশ করে। এবং এই অবস্থা সেরিব্রাল কৈশিক, সেরিব্রাল ধমনী, সেইসাথে সেরিব্রাল ভেনুলের ধ্বংসের দিকে নিয়ে যায়।

রোগের ডায়াবেটিক ধরনের নেফ্রোপ্যাথি, সেইসাথে রেনাল অঙ্গের সম্পূর্ণ কর্মহীনতা।

যদি চোখের অঙ্গের কৈশিকগুলি প্রভাবিত হয়, তবে প্যাথলজি ঘটে চোখের বলরেটিনোপ্যাথি

মাইক্রোএনজিওপ্যাথির কারণ

শরীরে সেরিব্রাল অ্যাঞ্জিওপ্যাথির বিকাশের প্রধান কারণ হ'ল দেহে বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির লঙ্ঘন, যা এর দিকে পরিচালিত করে:

• টিস্যু কোষের হাইপোক্সিয়া;
• কৈশিক এন্ডোথেলিয়ামে লঙ্ঘন;
• ধমনী এবং শিরা এর spasms;
• প্লেটলেট অণুর কোষের বন্ধন;
• রেনিন-এনজিওটেনসিভ প্রক্রিয়া সক্রিয়করণ।

যে প্যাথলজিগুলিতে সেরিব্রাল ভাস্কুলার রোগের বিকাশ ঘটে - মাইক্রোএনজিওপ্যাথি:

একটি গৌণ রোগ হিসাবে, মস্তিষ্কের মাইক্রোভাসকুলার অ্যাঞ্জিওপ্যাথি বিকশিত হয় যখন:

• বড় ব্যাসের ধমনীগুলির থ্রম্বোসিস সহ;
• টিস্যু নেক্রোসিস সঙ্গে - প্রায়ই মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন পরে;
• রক্তনালী এবং সেরিব্রাল কৈশিকগুলির অ্যানিউরিজম থেকে;
• একটি সেরিব্রাল স্ট্রোক পরে;
• কার্ডিয়াক অঙ্গের ইস্কিমিয়া সহ।

প্যাথলজির ফর্ম

এই প্যাথলজির 2 টি রূপ রয়েছে:

• ডায়াবেটিস মেলিটাস (ডায়াবেটিক) দ্বারা সৃষ্ট মাইক্রোএনজিওপ্যাথির একটি ফর্ম;
• সেরিব্রাল জাহাজের মাইক্রোএনজিওপ্যাথি - সেরিব্রাল।

সেরিব্রাল ধরনের মাইক্রোএনজিওপ্যাথি সেরিব্রাল কৈশিকগুলিতে নিজেকে প্রকাশ করে এবং মাইক্রোএঞ্জিওপ্যাথিক এনসেফালোপ্যাথি রোগের পরিণতি হতে পারে।

এই প্যাথলজির কারণগুলি: সাদা মেডুলার ক্ষত এবং ধ্বংস, যা মস্তিষ্কের রক্ত ​​​​প্রবাহের প্রতিবন্ধকতা সহ ভাস্কুলার প্যাথলজির ভিত্তিতে ঘটে, মস্তিষ্কের জাহাজগুলিতে কোলেস্টেরল (এথেরোস্ক্লেরোটিক) ফলকের উপস্থিতিতে, সেইসাথে এর পটভূমির বিরুদ্ধে। একটি ক্রনিক টাইপ ধমণীগত উচ্চরক্তচাপ, একটি ধারাবাহিকভাবে উচ্চ রক্তচাপ সূচক সহ।

ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি এই সত্য দ্বারা প্রকাশিত হয় যে রক্ত ​​​​সঞ্চালন ব্যবস্থার রক্তে ক্রমাগত উচ্চ পরিমাণে গ্লুকোজ থাকে। মস্তিষ্কের মাইক্রোএনজিওপ্যাথি ডায়াবেটিস মেলিটাসের সবচেয়ে গুরুতর রূপকে প্রতিফলিত করে।

গ্লুকোজের উচ্চ ঘনত্বের ফলস্বরূপ, কৈশিকগুলির দেয়ালের ক্ষতি হয়, পাশাপাশি অ্যারিওলার দেয়ালগুলি ঘন হয়ে যায় এবং ভেনুলের ঝিল্লির অখণ্ডতা, যা মস্তিষ্ক এবং অভ্যন্তরীণ গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলির কোষ উভয়ই ধারণ করে। , ধ্বংস হয়।

ডিজেনারেটিভ ডায়াবেটিক ফর্মের লক্ষণগুলি প্যাথলজির ফোকাসের স্থানীয় অবস্থানের উপর নির্ভর করে.

সেরিব্রাল টাইপ মাইক্রোএনজিওপ্যাথি

মাইক্রোএনজিওপ্যাথি মস্তিষ্কের জাহাজের কোষগুলিকে ধ্বংস করে, সমগ্র মস্তিষ্কের কার্যকারিতা ব্যাহত করে, যা শরীরে নিম্নলিখিত প্যাথলজিগুলির বিকাশের দিকে পরিচালিত করে:

• ল্যাকুনার টাইপ ইনফার্কশন। এই ধরনের ইনফার্কশন অনুপ্রবেশকারী শাখার সেরিব্রাল জাহাজে আটকে থাকার সময় ঘটে;
• সেরিব্রাল জাহাজের ছড়িয়ে পড়া ধ্বংস, যা এনসেফালোপ্যাথির দিকে পরিচালিত করে।

প্যাথলজির সেরিব্রাল ফর্মের প্রকাশ এবং বিকাশ ধীরে ধীরে এবং সেরিব্রাল জাহাজের দীর্ঘস্থায়ী ইস্কেমিয়ার পটভূমির বিরুদ্ধে ঘটে, যা জাহাজের এথেরোস্ক্লেরোসিস এবং উচ্চ রক্তচাপের প্যাথলজি দ্বারা উস্কে দেওয়া হয়।

উভয় রোগই প্রাথমিকভাবে রক্ত ​​প্রবাহ ব্যবস্থাকে ব্যাহত করে, যার ফলে ভাস্কুলার মেমব্রেনে ব্যাধি এবং অস্বাভাবিকতা দেখা দেয়। এই ধরনের লঙ্ঘন ঝিল্লির কম্প্যাকশন, জাহাজের স্থিতিস্থাপকতা হ্রাসের পাশাপাশি কৈশিকগুলির ভঙ্গুরতাতে উদ্ভাসিত হয়।

সেরিব্রাল মাইক্রোএনজিওপ্যাথির লক্ষণগুলি অবিলম্বে প্রদর্শিত হয় না, যেহেতু প্যাথলজিটি দীর্ঘস্থায়ী বিকাশের (ডিজেনারেটিভ মাইক্রোএনজিওপ্যাথি) দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং গুরুতর লক্ষণগুলির সাথে শুরু হয় না, যা প্যাথলজি নির্ধারণ করা কঠিন করে তোলে।

সেরিব্রাল এনজিওপ্যাথির প্রকাশ নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির সাথে শুরু হয়:

• স্মৃতিতে বিচ্যুতি আছে;
• মাথার চক্কর আছে;
• মাথাব্যথার লক্ষণ, যা কখনও কখনও খুব গুরুতর হয়;
• সমস্ত শরীরের দুর্বলতা, অকারণে উদ্ভূত;
• দ্রুত শারীরিক ক্লান্তি;
• বুদ্ধিবৃত্তিক ক্ষমতা বিঘ্নিত হয়।

মস্তিষ্কের জাহাজের ঝিল্লির লঙ্ঘন এবং dyscirculatory ক্রিয়াগুলির ফলস্বরূপ, মস্তিষ্কের কেন্দ্রগুলিতে কোষের অক্সিডেশন এবং ফসফোরিলেশন প্রক্রিয়া ঘটে। সেরিব্রাল মাইক্রোএঞ্জিওপ্যাথি ডিমেনশিয়ার সাথে আলঝাইমার রোগের সাথে অবিচ্ছেদ্যভাবে যুক্ত।

এই প্যাথলজিগুলির সাথে, নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়:

• ঘুমের ব্যাঘাত ঘটে, যা রাতে অনিদ্রার দিকে পরিচালিত করে। রোগী, দিনের বেলা ঘুমের অভাবের কারণে, খিটখিটে এবং তন্দ্রাচ্ছন্ন হয়ে পড়ে;
• মোটর সমন্বয় বিরক্ত হয়;
• চালচলনে অস্থিরতা আছে;
• প্যাথলজিকাল ধরণের রিফ্লেক্স প্রদর্শিত হয়;
• দৃষ্টি প্রতিবন্ধী;
• একটি অপটিক স্নায়ু অ্যানিউরিজম আছে;
• অঙ্গে ব্যথা আন্দোলনের সময়, সেইসাথে বিশ্রামের সময় নিজেকে প্রকাশ করে;
• পায়ে, এপিডার্মিস এক্সফোলিয়েট হয় এবং হিলগুলিতে গভীর ফাটল দেখা দেয়।

ডায়াবেটিসের কারণে এনকে এনজিওপ্যাথি

মাইক্রোএনজিওপ্যাথির ডায়াবেটিক ফর্ম

ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগ, যা ক্রমবর্ধমান, পুষ্টিতে বিলম্ব বা এর ব্যাঘাত ঘটায়, সেইসাথে কোষ থেকে বিপাকীয় অণু অপসারণ, খিঁচুনি এবং ভাস্কুলার ঝিল্লির সংকীর্ণতার দিকে পরিচালিত করে।

রক্তে অতিরিক্ত গ্লুকোজ এবং অতিরিক্ত পানি থেকে জাহাজে অসমোটিক চাপ দেখা দেয়। এই অবস্থার ফলে এবং রক্তে গ্লুকোজের দীর্ঘস্থায়ী উচ্চ ঘনত্বের ফলে, কৈশিকগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং সম্পূর্ণরূপে ধ্বংস হয়ে যায়।

ডায়াবেটিক ধরণের মাইক্রোএনজিওপ্যাথির প্রকাশের ফর্ম:

• নেফ্রোপ্যাথি উদ্ভাসিত হয়, যা রেনাল অঙ্গের কোষ এবং জাহাজের ক্ষতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। নেফ্রোপ্যাথির একটি গুরুতর রূপ একটি পচনশীল ধরণের রেনাল ব্যর্থতার দিকে পরিচালিত করে। চিকিত্সার জন্য স্থায়ী হেমোডায়ালাইসিস পদ্ধতি বা কিডনি অঙ্গ প্রতিস্থাপন প্রয়োজন। ডায়াবেটিস মেলিটাসে, একটি বিষাক্ত ফর্ম ধারণকারী পদার্থের ক্ষয়কারী পণ্যগুলির জমা হয় এবং শরীরের কোষগুলির নেশা ঘটে। ক্ষতিগ্রস্থ কিডনি অঙ্গগুলিতে বিষাক্ত উপাদানগুলি ফিল্টার করার সময় নেই, যা নেশার দিকে পরিচালিত করে। নেফ্রোপ্যাথির প্যাথলজির বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে রক্তচাপ সূচকের বৃদ্ধিতে উদ্ভাসিত হয়, নেফ্রোটিক সিন্ড্রোমের সাথে শরীরের সাধারণ দুর্বলতায়, গুরুতর ফোলাভাব দেখা দেয়। আরও অগ্রগতির সাথে, কিডনি ব্যর্থতা দেখা দেয়। নেফ্রোপ্যাথির বিকাশের পরিণতি হ'ল দেহের বিষক্রিয়া, যেখানে সমস্ত অভ্যন্তরীণ গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলির কার্যকারিতা ব্যাহত হয় এবং শরীরের সিস্টেমের কার্যকারিতায় বিচ্যুতি ঘটে;
• ডায়াবেটিক মাইক্রোএনজিওপ্যাথির বিকাশের রূপটি হল রেটিনোপ্যাথি। এই ধরনের প্যাথলজি চোখের অঙ্গের রেটিনাকে প্রভাবিত করে, যা বিকাশের একটি প্রগতিশীল ফর্মের সাথে সম্পূর্ণ অন্ধত্বের দিকে পরিচালিত করে। প্যাথলজির প্রাথমিক পর্যায়ে, একটি লঙ্ঘন আছে অপটিক নার্ভ, বস্তুর অস্পষ্ট রূপ, চোখে অস্পষ্টতা এবং অস্বচ্ছতা, যা পরবর্তীকালে সম্পূর্ণ দৃষ্টিশক্তি হারানোর আমূল এবং আকস্মিক প্রকাশের দিকে পরিচালিত করে। এই ফর্মটি নির্ণয়ের জন্য, চক্ষুদানের কৌশলগুলি ব্যবহার করা হয়, চোখের বলের বায়োমাইক্রোস্কোপি, চোখের অঙ্গের ভিসোমেট্রি, সেইসাথে রেটিনাল কৈশিকগুলির এনজিওগ্রাফি করা হয়। রেটিনোপ্যাথির চিকিৎসার জন্য, রক্তের গ্লুকোজ সূচককে ক্রমাগত সামঞ্জস্য করতে হবে, সেইসাথে এই স্তরটিকে স্বাভাবিক সীমার মধ্যে রাখতে হবে, বা ডায়াবেটিসের বর্ডারলাইন ধরনের নির্দেশক। এবং শরীরের বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির সমস্ত লঙ্ঘন দূর করতেও;
• ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি একটি জটিল আকারে পলিনিউরোপ্যাথি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়, যা স্নায়ুতন্ত্রের তন্তুগুলির কোষগুলিকে প্রভাবিত করে এবং বিভিন্ন লক্ষণগুলির একটি সম্পূর্ণ জটিল দ্বারা প্রকাশিত হয়। পুরো জীবের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পায়, একটি বেদনাদায়ক অবস্থার একটি বর্ধিত সংবেদন উদ্ভাসিত হয়, শক্তিশালী ব্যথাএবং নীচের অংশে অসাড়তা, চলাফেরায় অস্থিরতা এবং পঙ্গুত্ব দেখা দেয়। পুরুষদের মধ্যে ইরেকশনে সমস্যা হয়, এনুরেসিসের লক্ষণ দেখা দেয় এবং চুল নিস্তেজ ও ভঙ্গুর হয়ে যায়। ত্বক শুষ্ক ও ফ্যাকাশে হয়ে যায়। প্যাথলজির অগ্রগতির সাথে, পলিনিউরোপ্যাথি আরও ঘটে গুরুতর লক্ষণ- গিলতে অসুবিধা, বক্তৃতা লঙ্ঘন, পেশী বাধা, মাথা ঘোরা এত শক্তিশালী যে এটি চেতনা হারাতে পারে। আপনি যদি রক্তে ঘনত্বের সূচককে স্বাভাবিক করেন এবং এটিকে আদর্শ সূচকের কাছাকাছি নিয়ে আসেন, তবে পলিনিউরোপ্যাথির প্রায় সমস্ত লক্ষণ অদৃশ্য হয়ে যাবে। প্যাথলজির বিকাশের পরে অবিলম্বে গ্লুকোজ সামঞ্জস্যের সাথে মোকাবিলা করা এবং ক্রমাগত মোকাবেলা করা প্রয়োজন, এমন একটি পর্যায়ে রোগের বিকাশ রোধ করা যখন শরীরে অপরিবর্তনীয় পরিণতি ঘটতে শুরু করে।

অ্যামাইলয়েড ইটিওলজির মাইক্রোএনজিওপ্যাথির একটি উদাহরণ (প্রোটিন বিপাক লঙ্ঘন), সরাসরি ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া (আলঝাইমার রোগ) এর সাথে সম্পর্কিত

মস্তিষ্কের মাইক্রোএনজিওপ্যাথির লক্ষণ

লক্ষণগুলি টিস্যু কোষের ক্ষতির ফোকাস, নিরস্ত্রীকরণের ডিগ্রি, সেইসাথে প্যাথলজির অবস্থার উপর নির্ভর করে।

মাইক্রোএনজিওপ্যাথির প্রথম লক্ষণগুলি হল:

• চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা হ্রাস;
• নীচের অংশে ব্যথা;
• পায়ে জ্বলন্ত;
• পঙ্গুতা দেখা দেয়;
• পেটে রক্তপাত;
• নাক দিয়ে রক্ত ​​পড়া;
• রক্তাক্ত জমাট বাঁধা সঙ্গে প্রত্যাশা;
• পায়ের শুষ্কতা।

এছাড়াও চরিত্রগত লক্ষণরোগ:

• একটি ছোট ব্যাস সঙ্গে জাহাজ মধ্যে অখণ্ডতা ভাঙ্গা হয়;
• হেমোস্ট্যাসিস সিস্টেমের কাজ ব্যাহত হয় - দরিদ্র রক্ত ​​জমাট বাঁধা হয়;
• রেনাল অঙ্গের অপ্রতুলতা বিকাশ;
• ত্বকের নিচে রক্তক্ষরণের একটি উন্নয়ন আছে;
• এরিথ্রোসাইট অণুর কোষ ধ্বংস হয়।

একটি সঠিক রোগ নির্ণয়, সেইসাথে মাইক্রোএনজিওপ্যাথির ধরন এবং একক সুপারটেনটোরিয়াল ক্ষতগুলির ছবি দেখতে, বেশ কয়েকটি যন্ত্রগত অধ্যয়ন এবং ক্লিনিকাল পরীক্ষাগার পরীক্ষা করা প্রয়োজন:

• মস্তিষ্কের এমআরআই (চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং)। এই ধরনের অধ্যয়নের সাথে, সেরিব্রাল ধমনীর হাইপোপ্লাসিয়া, সেইসাথে জাহাজের সেরিব্রাল প্রকৃতির অ্যাট্রোফি খুঁজে পাওয়ার লক্ষণগুলি প্রকাশিত হয়। রক্তক্ষরণ, সেইসাথে হার্ট অ্যাটাক সব foci সনাক্ত করুন। এমআরআই পদ্ধতি supratentorial ধরনের একক ফর্ম gliosis এর foci সনাক্ত করে;
• ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড হ'ল রক্তনালীগুলির ঝিল্লিতে প্যাথলজি সনাক্ত করার একটি পদ্ধতি, ভাস্কুলার দেয়াল সংকীর্ণ করা এবং বৃহত ব্যাস থেকে ছোট কৈশিক পর্যন্ত সমস্ত জাহাজের লুমেনে পরিবর্তনের পাশাপাশি থ্রম্বোসিস এবং ধমনী আটকে যাওয়ার সমস্যাগুলিও নির্ধারণ করে;
• চোখের বলের আল্ট্রাসাউন্ড;
• ইসিজি (কার্ডিয়াক অঙ্গের ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফি);
• নিম্ন প্রান্তের মাইক্রোএঞ্জিওপ্যাথির সাথে হাতের রেডিওগ্রাফি;
• সিটি (কম্পিউটেড টমোগ্রাফি)।

এনজিওপ্যাথির গবেষণায় ল্যাবরেটরি ক্লিনিকাল পরীক্ষা:

• রক্তের গঠনের সাধারণ বিশ্লেষণ;
• রক্তের গঠন জৈব রাসায়নিক গবেষণা;
• রোগাক্রান্ত অঙ্গ থেকে স্রাব সহ পুঁজের জৈবিক অধ্যয়ন এবং অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধের প্রতি এর সংবেদনশীলতা নির্ধারণ।

সেরিব্রাল জাহাজের প্যাথলজির ডায়গনিস্টিক অধ্যয়ন - মাইক্রোএনজিওপ্যাথি

ভাস্কুলার মাইক্রোএনজিওপ্যাথির চিকিৎসা ও অস্ত্রোপচারের চিকিৎসা

মাইক্রোএঞ্জিওপ্যাথির মস্তিষ্কের প্যাথলজির চিকিত্সা জটিল, কম কোলেস্টেরল ডায়েট ব্যবহার করার পাশাপাশি রক্তে গ্লুকোজ কমানোর জন্য একটি ডায়েট। বিভিন্ন ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপের ওষুধ ব্যবহারের সাথে:

ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপ	ওষুধের নাম
মস্তিষ্কের কোষের হাইপোক্সিয়া প্রতিরোধ করার জন্য অ্যান্টিহাইপক্স্যান্ট	ইমোক্সিপিন
স্ট্যাটিনস	ড্রাগ Lovastatin
ফেব্রেটের দল	মানে ফেনোফাইব্রেট
nootropic ওষুধ	· ন্যুট্রপিল;
	পিরাসিটাম;
	প্যান্টোগাম
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধ	· টেনোরিক;
	কাপোটেন
মাইক্রোসার্কুলেশন উন্নত করার অর্থ	পেন্টক্সিফাইলাইন;
	জ্যানথিনল
ওষুধের একটি গ্রুপ অ্যাঞ্জিওপ্রোটেক্টর	ডাইসিনন;
	কমপ্লামিন
অ্যান্টিঅক্সিডেন্টের ঔষধি গ্রুপ	সেলেনিয়াম;
	ভিটামিন ই;
	বি গ্রুপের ভিটামিন
গ্রুপ ওষুধগুলোঅ্যান্টিপ্লেটলেট এজেন্ট	কার্ডিওম্যাগনাইল;
	কিউরান্টিল;
	· ট্রেন্টাল
ডায়াবেটিসের জন্য কোএনজাইম	ফ্ল্যাভিনেট;
	কোকারবক্সিলেস

জাহাজে লুমেন পুনরুদ্ধার করার সময়, এটি ব্যবহার করা হয় অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপক্রায়োসার্জারি বা লেজার জমাট বাঁধার মাধ্যমে।

প্রতিরোধ

সেরিব্রাল জাহাজের রোগ থেকে নিজেকে রক্ষা করতে, মাইক্রোএনজিওপ্যাথি, আপনাকে অবশ্যই নিয়মিত প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলি অনুসরণ করতে হবে:

• রক্তে গ্লুকোজের ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ এবং সমন্বয়;
• রক্তে কোলেস্টেরলের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা;
• একটি অ্যান্টি-কোলেস্টেরল ডায়েট মেনে চলুন, সেইসাথে ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য একটি খাদ্য;
• সুস্থ জীবনধারা;
• অ্যালকোহল গ্রহণ করবেন না;
• নিকোটিন আসক্তি ত্যাগ করুন;
• কাজের সাথে শরীর ওভারলোড করবেন না;
• চাপযুক্ত পরিস্থিতি এড়িয়ে চলুন।

এই সাধারণ প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলি সঠিক রক্তের মাইক্রোসার্কুলেশনে অবদান রাখে, যা রক্তনালীগুলির অবস্থা এবং শরীরের সমগ্র রক্ত ​​​​প্রবাহের কাজকে অনুকূলভাবে প্রভাবিত করে।

জীবনের জন্য পূর্বাভাস

মাইক্রোএনজিওপ্যাথির সাথে, রোগবিদ্যার মূল কারণের সময়মত নির্ণয় এবং চিকিত্সার সাথে জীবনের পূর্বাভাস আরও অনুকূল। উচ্চ রক্তচাপের সাথে পূর্বাভাস আরও খারাপ হয়, যা অগ্রগতি হয়।

বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে, মাইক্রোএনজিওপ্যাথি দ্রুত বিকশিত হয় এবং ডায়াবেটিসের একটি জটিল রূপ ধারণ করে - পূর্বাভাসটি প্রতিকূল।

প্রাসঙ্গিকতা. সেরিব্রোভাসকুলার প্যাথলজির উচ্চ প্রবণতা এবং ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই) এর ব্যাপক ব্যবহারের কারণে আধুনিক ডাক্তারদের মাইক্রোএনজিওপ্যাথির নির্দিষ্ট লক্ষণগুলি সনাক্ত করতে এবং এটিকে সঠিকভাবে বর্ণনা করতে "যন্ত্রগতভাবে তীক্ষ্ণ" করা উচিত।

Lacunar infarcts. সাম্প্রতিক ছোট সাবকর্টিক্যাল ইনফার্কের ক্লিনিকাল প্রমাণ হল ল্যাকুনার স্ট্রোক বা ল্যাকুনার সিন্ড্রোম, যা সমস্ত ইস্কেমিক স্ট্রোকের প্রায় 25% জন্য দায়ী (চিত্র 1)। ল্যাকুনার ক্ষতগুলি প্রায়শই ছোট ধমনীগুলির স্থানীয় বাধার কারণে ঘটে, যদিও এই ইনফার্কশনগুলির প্যাথোজেনেসিস খারাপভাবে বোঝা যায় না। শ্বেত পদার্থের বিচ্ছুরিত ক্ষত (ল্যাকুনার স্ট্যাটাস) ছাড়াই মস্তিষ্কের গভীর অংশে একাধিক ল্যাকুনার ইনফার্কশন সহ কিছু রোগীর ক্ষেত্রে, প্রক্রিয়াটি সম্ভবত মস্তিষ্কের গভীরে প্রবেশকারী ধমনীর প্রাথমিক অংশের মাইক্রোএথেরোমাটোসিস বা বন্ধ হয়ে যাওয়ার সাথে যুক্ত। একটি বৃহৎ পাত্রের লুমেনের একটি এথেরোস্ক্লেরোটিক ফলক দ্বারা যেখানে অনুপ্রবেশকারী শাখাটি এটি থেকে উৎপন্ন হয়।

কখনও কখনও ল্যাকুনার ইনফার্কটি উপসর্গবিহীন হয় এবং ঘটনাক্রমে এমআরআই-তে পাওয়া যায়, এই ধরনের ক্ষেত্রে তারা উপসর্গহীন সেরিব্রাল ইনফার্কট। বিপরীতে, অজানা কারণে, 30% রোগীর এমআরআই-তে দৃশ্যমান পরিবর্তন ছাড়াই ল্যাকুনার স্ট্রোকের লক্ষণ রয়েছে, যা এই জাতীয় ইনফার্ক সনাক্ত করার জন্য এমআরআই পদ্ধতিগুলির সংবেদনশীলতার অভাব নির্দেশ করে।

বেশ কয়েকটি গবেষণায় দেখা গেছে যে ছোট সাবকোর্টিক্যাল ইনফার্কটি এমআরআই-তে পরিবর্তনশীল ফলাফল হতে পারে, টি 2-ভারী চিত্রগুলিতে দৃশ্যমান গহ্বর ছাড়াই ল্যাকুনার ক্যাভিটি বা সাদা পদার্থের হাইপারটেনসিটিতে রূপান্তরিত হতে পারে বা অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে, সামান্য দৃশ্যমান এমআরআই সিক্যুলে (উপরের চিত্র দেখুন)। তাদের অন্তর্ধানের সাথে সম্পর্কিত ফলাফলের সংখ্যা 28% থেকে 94% ক্ষেত্রে পরিবর্তিত হয় (Potter GM, Doubal FN, Jackson CA, et al. 2010)।

ল্যাকুনার ইনফার্কশনের ফোসি সাধারণত সেরিব্রাল গোলার্ধের সাদা পদার্থ, সাবকর্টিক্যাল গ্যাংলিয়া, অভ্যন্তরীণ ক্যাপসুল, উজ্জ্বল মুকুট, সেমিওভাল কেন্দ্র, পোন এবং ট্রাঙ্কে স্থানীয়করণ করা হয়।

● 1 পয়েন্ট - 2 ফোসি পর্যন্ত;
● 2 পয়েন্ট - 3-5 ফোসি;
● 3 পয়েন্ট -> 5 ফোসি।

ছোট (≤5 মিমি) এবং বড় (6-14 মিমি) ল্যাকুনার ইনফার্ক আলাদাভাবে মূল্যায়ন করা হয়। স্থানীয়করণ অনুসারে, ল্যাকুনার ইনফার্কগুলিকে সাবকর্টিক্যাল কাঠামোতে শ্রেণীবদ্ধ করা হয় (বেসাল গ্যাংলিয়া, থ্যালামাস, অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক ক্যাপসুল, কর্পাস ক্যালোসাম, গভীর এবং
পেরিভেন্ট্রিকুলার সাদা পদার্থ), ব্রেনস্টেম এবং সেরিবেলামে। ল্যাকুনার ইনফার্কশনের ফোকাসের ব্যাস সাধারণত 10 - 15 মিমি হয়।

FLAIR মোডে, সন্দেহভাজন ভাস্কুলার উৎপত্তির lacunae সাধারণত হাইপোইনটেনস সংকেত (সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের মতো) কেন্দ্রে হাইপারটেনসিটির পার্শ্ববর্তী প্রান্তে থাকে। একই সময়ে, রিমটি সর্বদা উপস্থিত থাকে না এবং প্রান্তের হাইপারটেনসিটি পেরিভাসকুলার স্পেসগুলিকেও ঘিরে রাখতে পারে যেখানে তারা সাদা পদার্থের হাইপারইনটেনসিটি অঞ্চলের মধ্য দিয়ে যায়।

▼

পেরিভাসকুলার স্পেস(cribblers)। Virchow-রবিন পেরিভাসকুলার স্পেস হল ধমনী, ধমনী, শিরা এবং ভেনুলের চারপাশে এক্সট্রাসেরিব্রাল ফ্লুইড স্পেসের প্রসারণ। এগুলি মস্তিষ্কের পৃষ্ঠ থেকে প্যারেনকাইমার মাধ্যমে লেপ্টোমেনিঞ্জিয়াল স্তরগুলিতে চলে যায়। পেরিভাসকুলার স্পেসগুলি সাধারণত মাইক্রোস্কোপিক এবং প্রচলিত নিউরোইমেজিংয়ে দৃশ্যমান নয়। যাইহোক, রোগীর বয়স বাড়ার সাথে সাথে বড় স্থানগুলি আরও বিশিষ্ট হয়ে ওঠে, বিশেষ করে যখন মস্তিষ্কের গোড়ায় অবস্থিত। পেরিভাসকুলার স্পেসের প্রসারণ সেরিব্রোভাসকুলার প্যাথলজির অন্যান্য অঙ্গসংস্থানগত বৈশিষ্ট্যের সাথে যুক্ত হতে পারে যেমন লিউকোয়ারাইওসিস, ল্যাকুনার ইনফার্কস, ! কিন্তু অ্যাট্রোফির সাথে নয়। পেরিভাসকুলার স্পেসগুলির আপাত বিস্তারের ব্যাখ্যা ক্লিনিকাল থেকে যায় বিতর্কিত বিষয়. কিছু লেখক তাদের সাথে যুক্ত করেন না রোগগত কারণ, অন্যরা জ্ঞানীয় বৈকল্যের সাথে তাদের সম্পর্ক খুঁজে পায়।

পেরিভাসকুলার স্পেসগুলির সমস্ত সিকোয়েন্সে সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের মতোই সংকেত তীব্রতা রয়েছে, যেহেতু তারা ভেসেল ভেসেল অনুসরণ করে, জাহাজের গতিপথের সমান্তরাল রৈখিক চিত্র হিসাবে প্রদর্শিত হয় এবং অক্ষীয় অংশগুলিতে একটি বৃত্তাকার বা ডিম্বাকৃতির আকারও রয়েছে। পেরিভাসকুলার স্পেসগুলি নিকৃষ্ট বেসাল গ্যাংলিয়াতে সর্বাধিক বিশিষ্ট হতে থাকে, যেখানে তারা বিশেষভাবে বর্ধিত দেখা যেতে পারে এবং এছাড়াও সাদা পদার্থের গোলার্ধ এবং মধ্যমস্তিক জুড়ে কেন্দ্রীভূতভাবে চলতে দেখা যায়, তবে সেরিবেলামে এগুলি খুব কমই দেখা যায়। ল্যাকুনির বিপরীতে, পেরিভাসকুলার স্পেস সাধারণত 3 মিমি ব্যাসের কম হয়, যেমন হিস্টোলজিক্যালভাবে নিশ্চিত করা হয়েছে। পেরিভাসকুলার স্পেসগুলিতে T2-ভারী চিত্র বা FLAIR-এ তরল-ভরা স্থানের চারপাশে একটি T2-হাইপারিনটেন্স রিম থাকে না যদি না তারা সাদা পদার্থের হাইপারিনটেন্সের একটি এলাকাকে ছেদ করে।

লিউকোয়ারিওসিস(লা). LA-এর উৎপত্তিতে, নেতৃস্থানীয় ভূমিকা হাইপোপারফিউশনের পুনরাবৃত্তিমূলক পর্বগুলির অন্তর্গত, যা জটিল কারণগুলির মিথস্ক্রিয়ার কারণে ঘটে। প্রথমত, মাইক্রোভেসেল এবং সিস্টেমিক ধমনী হাইপোটেনশনের বিস্তৃত প্যাথলজির কারণে, যা অপর্যাপ্ত অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ থেরাপি, অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন দ্বারা উস্কে দেওয়া যেতে পারে। স্বায়ত্তশাসিত ব্যর্থতা. এলএ-র দিকে অগ্রসর হওয়া ছোট অনুপ্রবেশকারী জাহাজগুলির ক্ষতি শুধুমাত্র তাদের স্টেনোসিস দ্বারা চিহ্নিত করা হয় না, তবে তাদের প্রতিক্রিয়াহীনতার দ্বারাও কম গুরুত্বপূর্ণ নয়, যা এন্ডোথেলিয়াল কর্মহীনতার উপর ভিত্তি করে হতে পারে।

সেরিব্রাল হাইপোপারফিউশন সহ পেরিভেন্ট্রিকুলার এবং গভীর বিভাগে শ্বেত পদার্থের প্রধান যন্ত্রণা তাদের রক্ত ​​​​সরবরাহের বিশেষ প্রকৃতি দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়, যা সমান্তরাল নেই এমন টার্মিনাল-টাইপ জাহাজ দ্বারা সরবরাহ করা হয়। দীর্ঘস্থায়ী হাইপোপারফিউশনের ফলস্বরূপ বা, যার সম্ভাবনা বেশি হতে পারে, গোলার্ধের সাদা পদার্থের গভীর স্তরগুলিতে হাইপোপারফিউশনের পুনরাবৃত্তিমূলক ক্ষণস্থায়ী পর্বগুলি, তথাকথিত অসম্পূর্ণ ইনফার্কটগুলি বিকাশ করে, যার বৈশিষ্ট্য ডিমাইলিনেশন, অলিগোডেনড্রোসাইটের মৃত্যু, অ্যাক্সনগুলির ক্ষতি, গ্লিওসিস, ! কিন্তু নেক্রোসিসের ফোসি গঠনের মাধ্যমে নয় (ইসকেমিক স্ট্রোকের বিপরীতে)। LA দ্বিপাক্ষিক দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, বেশিরভাগই T2-ভারী চিত্রগুলিতে প্রতিসম হাইপারটেনসিটি। মস্তিষ্কের স্টেমে হাইপারটেনসিটিও থাকতে পারে।

LA শব্দটি একটি ভাস্কুলার উত্সের পরামর্শ দেয় এবং প্রায়শই বয়স্কদের মধ্যে পাওয়া যায়, যা জ্ঞানীয় বৈকল্যের পাশাপাশি হাঁটার প্রতিবন্ধকতা সম্পর্কে ক্লিনিকাল তথ্য বহন করে। এই ধারণাটি একটি ভিন্ন প্রকৃতির সাদা পদার্থের ক্ষতি বাদ দেয়, যার সাথে মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস, লিউকোডিস্ট্রফি এবং লিউকোয়েন্সফালোপ্যাথি।

সন্দেহভাসিত ভাস্কুলার উৎপত্তির এলএ টি 2-ওজনযুক্ত সিকোয়েন্সে হাইপারইন্টেন্স দেখায় এবং T1-ভারযুক্ত চিত্রগুলিতে আইসোইনটেন্স বা হাইপোইনটেন্স (যদিও সিএসএফের মতো হাইপোইনটেন্স নয়) হিসাবে প্রদর্শিত হতে পারে। এইভাবে, এলএ সনাক্তকরণের সর্বোত্তম পদ্ধতি হল T2-WI মোডে এমআরআই (বিশেষ করে CSF সংকেত দমনের সাথে - FLAIR)।

এই ঘটনার তীব্রতা পরিমাপ করার জন্য, ফাজেকাস ভিজ্যুয়াল স্কেল (1998) ব্যবহার করা হয়:

▼

মাইক্রোইনফার্কটস. মাইক্রোইনফার্কশনগুলি 5 মিমি ব্যাস পর্যন্ত ছোট ইস্কেমিক ফোসি, যতক্ষণ না সম্প্রতি শুধুমাত্র মাইক্রোস্কোপি দ্বারা সনাক্ত করা যায়। প্রকাশিত গবেষণাগুলি 7টি টেসলা টমোগ্রাফে এবং কখনও কখনও 3টি টেসলা টমোগ্রাফে মাইক্রোইনফার্কশনের ভিজ্যুয়ালাইজেশন নির্দেশ করে। আল্জ্হেইমের রোগে আক্রান্ত রোগীদের এবং জ্ঞানীয় বৈকল্যবিহীন রোগীদের মধ্যে মাইক্রোইনফার্কের ফ্রিকোয়েন্সি তুলনা করার সময়, পরস্পরবিরোধী তথ্য রয়েছে। গবেষণায় মাইক্রোইনফার্কশনের ফ্রিকোয়েন্সি এবং জ্ঞানীয় দুর্বলতার মধ্যে একটি সম্পর্ক প্রকাশ করা হয়নি, তবে মাইক্রোইনফার্কশন এবং সেরিব্রাল মাইক্রোহেমোরেজের ফ্রিকোয়েন্সির মধ্যে একটি পরিসংখ্যানগত সম্পর্ক পাওয়া গেছে। মাইক্রোইনফার্কশন প্রায়ই একটি অসম্পূর্ণ ইনফার্কশন (নিউরন, অ্যাক্সন, গ্লিওসিস সংখ্যা হ্রাস) এর বৈশিষ্ট্য পরিবর্তনগুলি অন্তর্ভুক্ত করে এবং কর্টেক্স এবং সাবকর্টিক্যাল কাঠামো উভয় ক্ষেত্রেই স্থানীয়করণ করা যেতে পারে। মাইক্রোইনফার্কশনগুলি আর্টেরিওলোস্ক্লেরোসিস, বড় সেরিব্রাল ধমনীর এথেরোস্ক্লেরোসিস, মাইক্রোএমবোলিজমের সাথে যুক্ত হতে পারে।

▼

সেরিব্রাল মাইক্রোহেমোরেজ(সিএমসি)। সিএমবি হল ছোট সেরিব্রাল ধমনীর ক্ষতির সাথে যুক্ত মস্তিষ্কের আকারগত পরিবর্তনের একটি রূপ, যা MRI-তে গ্রেডিয়েন্ট ইকো (T2 *) মোডে হাইপোইনটেন্স ফোসি 3-10 মিমি আকারের আকারে সনাক্ত করা হয়। SWI মোড CMC মূল্যায়ন করতেও ব্যবহার করা যেতে পারে। গবেষণার ফলাফলগুলি দেখায় যে এমআর-দৃশ্যমান ক্ষতগুলি লোহিত রক্তকণিকা ধ্বংসের সময় পেরিভাসকুলার টিস্যুতে ম্যাক্রোফেজে হিমোসিডারিন জমা হওয়ার সাথে মিলে যায়। 1.5 T MRI-তে কিছু দৃশ্যমান CMB 7 T MRI-তে ভেনুল হিসাবে দেখা গেছে। এটি পাওয়া গেছে যে সিএমবিগুলি প্রধানত ভেনুলের কাছাকাছি অবস্থিত, যা সিএমবিগুলির প্যাথোজেনেসিসে শিরাস্থ সিস্টেমের ভূমিকা অধ্যয়নের জন্য অতিরিক্ত পূর্বশর্ত তৈরি করে।

CMC স্থানীয়করণের আধুনিক শ্রেণীবিভাগ অনুযায়ী, আছে:

● পৃষ্ঠীয় বা কর্টিকাল;
● সাবকর্টিক্যাল বা গভীর (বেসাল গ্যাংলিয়া, অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক ক্যাপসুল, থ্যালামাস, কর্পাস ক্যালোসাম, পেরিভেন্ট্রিকুলার সাদা পদার্থ);
● পোস্টেরিয়র ক্র্যানিয়াল ফোসা বা ইনফ্রাটেনটোরিয়ালে অবস্থিত (মস্তিষ্কের স্টেম এবং সেরিবেলাম)।

T2 * গ্রেডিয়েন্ট ইকো মোডে MRI-তে CMB-এর ফ্রিকোয়েন্সি এবং স্থানীয়করণের স্ট্যান্ডার্ড মূল্যায়ন অ্যানাটমিক্যাল মাইক্রোব্লিড রেটিং স্কেল (MARS) (Gregoire SM, 2009) ব্যবহার করে করা হয়।

সিএমবি সনাক্ত করার জন্য একটি অ্যালগরিদম রয়েছে, যেহেতু সিএমবি অন্যান্য উত্সের ফোসি দ্বারাও আলাদা করা যেতে পারে, যেমন ক্যালসিয়াম এবং আয়রন জমা হওয়া, মেলানোমা, আঘাতের পরে ছড়িয়ে পড়া অ্যাক্সোনাল ক্ষতি, ক্র্যানিয়াল ভল্টের হাড় থেকে প্রত্নবস্তু, ক্যাভারনস অ্যাঞ্জিওমা, ক্রস সেকশন। রক্তনালী. সিএমবিকে এর ছোট আকার, ফোকাসে একটি গহ্বরের অনুপস্থিতি, যা T1-ওয়েটেড এবং T2-ওয়েটেড বা FLAIR সিকোয়েন্সে দৃশ্যমান হবে তার দ্বারা ইন্ট্রাসেরিব্রাল হেমোরেজ থেকে আলাদা করা যেতে পারে।

সিএমবি বিভিন্ন উত্সের সেরিব্রাল মাইক্রোএনজিওপ্যাথিতে সনাক্ত করা যেতে পারে (সেরিব্রাল, হাইপারটেনসিভ আর্টেরিওপ্যাথি, ভাস্কুলাইটিস, বংশগত এনজিওপ্যাথি) এবং ম্যাক্রোহেমারেজের পূর্বাভাস হতে পারে।

সেরিব্রোভাসকুলার প্যাথলজি এবং আলঝেইমার রোগে CMC-এর সবচেয়ে বড় ভূমিকা নিয়ে আলোচনা করা হয়েছে। সেরিব্রাল অ্যামাইলয়েড অ্যাঞ্জিওপ্যাথির জন্য বোস্টন মানদণ্ডে কঠোরভাবে কর্টিকাল সিএমবি-এর উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি অন্তর্ভুক্ত ছিল। এছাড়াও, সিএমবিগুলি সেরিব্রাল অ্যামাইলয়েড অ্যাঞ্জিওপ্যাথির চিকিত্সাগতভাবে প্রতিকূল কোর্সের একটি ভবিষ্যদ্বাণীকারী, যা পরবর্তী ইন্ট্রাসেরিব্রাল হেমোরেজের ঝুঁকি বাড়ায়। এমনকি কয়েকটি সিএমবি মাইক্রোভাসকুলার পরিবর্তনের ক্লিনিকাল তাত্পর্য বাড়ায়, তাদের একটি প্রাগনোস্টিক অর্থ দেয়। তারা হাইপারটেনসিভ মাইক্রোএনজিওপ্যাথিকে আলাদা করতে সাহায্য করে, তাদের প্রধানত গভীর স্থানীয়করণের সাথে, সেরিব্রাল অ্যামাইলয়েড অ্যাঞ্জিওপ্যাথি থেকে, যেখানে সেরিব্রাল গোলার্ধের কর্টিকাল অঞ্চলে (প্রধানত অসিপিটাল এবং প্যারিটোটেম্পোরাল) সনাক্ত করা হয়।

▼

সেরিব্রাল অ্যাট্রোফি. গ্লোবাল কর্টিকাল অ্যাট্রোফি, কর্পাস ক্যালোসামের অ্যাট্রোফি, সেন্ট্রাল অ্যাট্রোফি (ভেন্ট্রিকলের বড় হওয়া এবং বেসাল গ্যাংলিয়ার অ্যাট্রোফি), মিডব্রেন, হিপ্পোকাম্পাস, ব্রেন অ্যাট্রোফি সহ সেরিব্রোভাসকুলার ডিজিজ এবং মস্তিষ্কের অ্যাট্রোফির উপস্থিতি এবং তীব্রতার মধ্যে বেশ কয়েকটি গবেষণায় একটি সম্পর্ক রয়েছে। এবং সাবকর্টিক্যাল ইনফার্কসের সাথে যুক্ত মস্তিষ্কের এলাকায় ফোকাল অ্যাট্রোফি। এটি মনে রাখা উচিত যে মস্তিষ্কের মাইক্রোভাসকুলার ক্ষতির মূল্যায়নের মধ্যে অ্যাট্রোফি এবং তদ্বিপরীত অধ্যয়ন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

বিভিন্ন প্যাথলজির কারণে রক্ত ​​​​সঞ্চালনের লঙ্ঘন, বিশেষত, ডায়াবেটিস, মস্তিষ্কের ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে। রোগের একটি জটিলতা হল ছোট জাহাজের গঠনে পরিবর্তন।

gliosis এর foci উপস্থিতি সঙ্গে microangiopathy কি? এটি একটি রোগগত ক্ষত। পেরিফেরাল সিস্টেমজাহাজ এবং কৈশিকগুলি, ভাস্কুলার দেয়ালগুলির ঘনত্বের সাথে, লুমেনের সংকীর্ণতা এবং ভবিষ্যতে - তাদের ধ্বংস পর্যন্ত দেয়ালের ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি।

রোগের ফর্ম

মাইক্রোএনজিওপ্যাথি সিন্ড্রোম অনেক রোগের একটি উপসর্গ এবং থ্রম্বোসিস, হায়ালিনোসিস এবং টিস্যু নেক্রোসিস হতে পারে।

গ্লুকোজ এবং অক্সিজেনের অপর্যাপ্ত সরবরাহের কারণে রক্তনালীগুলির লঙ্ঘন রয়েছে, মস্তিষ্কের ধমনীগুলির মাধ্যমে রক্ত ​​​​সঞ্চালনের হারে হ্রাস।

অক্সিজেন অনাহার কার্যকারিতা প্রভাবিত করে অভ্যন্তরীণ অঙ্গ, প্রতিবন্ধী দৃষ্টি ফাংশন বাড়ে, কিডনি প্রভাবিত করে, স্নায়ু কোষের মৃত্যু ঘটায় এবং মস্তিষ্কের কার্যকলাপকে প্রভাবিত করে। সময়মত চিকিত্সার অনুপস্থিতিতে, এটি বিকাশ করা সম্ভব কিডনি ব্যর্থতা, হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোক, এবং মৃত্যু বাতিল করা হয় না.

বিভিন্ন ধরণের মাইক্রোএনজিওপ্যাথি রয়েছে:

1. ডায়াবেটিস. এটি রক্তের প্লাজমাতে চিনির উচ্চ পরিমাণের কারণে বিকাশ করে। এটি অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিতে রক্ত ​​​​সরবরাহ প্রদানকারী কৈশিক এবং ছোট জাহাজগুলির ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে। গ্লুকোজের প্রভাবে, ভাস্কুলার দেয়ালগুলি ঘন হয়ে যায়, জাহাজের লুমেন সংকীর্ণ হয় এবং কোষগুলির পুষ্টি ব্যাহত হয়। রোগীদের চাপ বৃদ্ধি এবং গুরুতর শোথ অনুভব করে।
2. সেরিব্রাল. রক্তনালীতে এথেরোস্ক্লেরোটিক পরিবর্তন এবং উচ্চ রক্তচাপ, যা বয়স্কদের মধ্যে সহজাত, মস্তিষ্কের দীর্ঘমেয়াদী অপুষ্টির দিকে পরিচালিত করে, যেখানে কৈশিকগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হয়। রোগগত অবস্থা নির্ণয় করা কঠিন এবং ল্যাকুনার ইনফার্কশন, ইসকেমিয়া এবং এনসেফালোপ্যাথির ঘটনাকে উস্কে দিতে পারে।
3. হাইপারটেনসিভ. রক্ত সঞ্চালনের লঙ্ঘন চাপের দীর্ঘায়িত বৃদ্ধির পটভূমির বিরুদ্ধে ঘটে।
4. লেন্টিকুলোস্ট্রিয়েট. এটি প্রায়শই শৈশবে পাওয়া যায় এবং এটি সঞ্চালনের একটি বৈশিষ্ট্য, এবং একটি স্বাধীন রোগ নয়। বিকাশগত বিলম্বের অনুপস্থিতিতে, এটির কোনও চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না, তবে ধ্রুবক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।

রোগগত পরিবর্তনের কারণ

মাইক্রোএঞ্জিওপ্যাথি সিন্ড্রোমের প্যাথোজেনেসিসটি ভাস্কুলার দেয়াল এবং রক্তের ঘনত্বের গঠনে একটি রোগগত পরিবর্তন নিয়ে গঠিত।

কেন্দ্রীয় ধমনীতে মস্তিষ্কের শাখা সরবরাহ করে ছোট জাহাজএবং কৈশিক যা পেরিফেরাল গঠন করে সংবহনতন্ত্রঅভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির পুষ্টির জন্য দায়ী। সংবহনজনিত ব্যাধির ফলে, সমস্ত শরীরের সিস্টেম প্রভাবিত হয়।

মস্তিষ্কের মাইক্রোএনজিওপ্যাথি প্রধানত ডায়াবেটিস মেলিটাস, অনকোলজিকাল টিউমার এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির অন্যান্য রোগের পাশাপাশি এই জাতীয় পরিস্থিতিতে বিকাশ করে:

1. থ্রম্বোসিস. রক্ত ​​জমাট বাঁধা দ্বারা ভাস্কুলার লুমেনের অবরোধ।
2. হায়ালিনোসিস. প্রোটিন বিপাক প্রক্রিয়া লঙ্ঘন, তাদের উপর hyaline জমার কারণে ভাস্কুলার দেয়াল ধ্বংসের দিকে পরিচালিত করে।
3. এন্ডোথেলিয়াল কর্মহীনতাভাস্কুলার spasms নেতৃস্থানীয়.
4. ভাস্কুলার প্যাথলজিসভাস্কুলার দেয়ালের ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে। ফলস্বরূপ, জাহাজগুলি বিকৃত হয় এবং প্লাজমা দেয়াল থেকে পালিয়ে যায়।
5. নেক্রোসিস. একটি প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া যেখানে শরীরের টিস্যু অ্যাট্রোফি এবং মারা যায়।

মাইক্রোএনজিওপ্যাথি সিন্ড্রোম নিম্নলিখিত কারণগুলির দ্বারা উস্কে দেওয়া যেতে পারে:

• বয়স ফ্যাক্টর - প্যাথলজি প্রায়ই বৃদ্ধ বয়সে সনাক্ত করা হয়;
• মাথায় আঘাত;
• শারীরিক চাপ;
• কিডনি রোগ;
• কার্বোহাইড্রেট বিপাকের অন্তঃস্রাবী ব্যাধি;
• অ্যালকোহল এবং নিকোটিন আসক্তি;
• সংক্রামক এবং ভাইরাল রোগ;
• বংশগত প্রবণতা;
• রক্তের রোগ;
• এথেরোস্ক্লেরোসিস;
• বিষাক্ত এবং রাসায়নিক পদার্থ দিয়ে শরীরকে বিষাক্ত করা;
• উচ্চ রক্তচাপ

চারিত্রিক লক্ষণ ও উপসর্গ

প্যাথলজির লক্ষণগুলি সহগামী রোগ এবং পেরিফেরাল এবং কেন্দ্রীয় সংবহনতন্ত্রের ক্ষতির তীব্রতার উপর নির্ভর করে। প্রাথমিক পর্যায়ে, রোগীরা কোন অপ্রীতিকর প্রকাশ অনুভব করেন না।

ভবিষ্যতে, উচ্চারিত লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়, যা নিজেকে এই আকারে প্রকাশ করতে পারে:

যদি মাইক্রোএঞ্জিওপ্যাথি কিডনি রোগের সাথে থাকে তবে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি পরিলক্ষিত হয়:

• উচ্চারিত শোথ ;
• কটিদেশীয় অঞ্চলে ব্যথা সিন্ড্রোম;
• প্রস্রাবে রক্তের উপস্থিতি।

হেমাটোমাস এবং ক্ষতগুলির চেহারা বৈশিষ্ট্যযুক্ত, মেনিঞ্জে রক্তপাত শুরু হতে পারে। স্বাতন্ত্র্যসূচক বৈশিষ্ট্যমাইক্রোএঞ্জিওপ্যাথি একটি উচ্চারিত ব্যথা সিন্ড্রোম যা ব্যথানাশক ওষুধ দিয়ে উপশম করা যায় না।

প্যাথলজি প্রায়ই রক্তপাতের ব্যাধি এবং রেনাল ব্যর্থতার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।

মাইক্রোএনজিওপ্যাথি সিন্ড্রোমের থ্রম্বোটিক ফর্মটি অনকোলজিকাল টিউমার এবং উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের মধ্যে, গর্ভবতী মহিলাদের এবং শিশুদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয় এবং গ্রীষ্মে তাদের তীব্রতা পরিবর্তনকারী লক্ষণগুলির ফ্রিকোয়েন্সি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। থ্রম্বোসাইটোপেনিক purpura ঘন ঘন exacerbations এবং রোগের সাধারণ লক্ষণ দ্বারা অনুষঙ্গী হয়।

ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি

সিন্ড্রোমের নির্ণয় তথ্য সংগ্রহের সাথে শুরু হয়, যেখানে রোগীর বয়স, তার অভিযোগ, অতীত এবং সহজাত রোগের দিকে মনোযোগ দেওয়া হয়।

পরবর্তী ধাপে রক্তের জৈব রসায়নের নিয়োগ, একটি সাধারণ ক্লিনিকাল রক্ত ​​পরীক্ষা এবং জমাট বাঁধার হারের উপর একটি গবেষণা হবে।

ভাস্কুলার সিস্টেমের একটি পরীক্ষা, তাদের ব্যাপ্তিযোগ্যতার ডিগ্রি, স্থবিরতার উপস্থিতি, রক্তের গঠন অধ্যয়ন করা হয়।

নির্ণয়ের স্পষ্ট করার জন্য, নিম্নলিখিত গবেষণাগুলি করা হয়:

• ডপলারগ্রাফি;
• ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাফি;
• সিটি স্ক্যান;
• যদি প্রয়োজন হয়, একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা হয়।

সিটি এবং এমআরআই গ্লিওসিসের ফোসি সনাক্ত করতে, রক্তনালী এবং কৈশিকগুলির ক্ষতির আকার মূল্যায়ন করতে এবং জাহাজের প্রসারণের স্থানগুলি সনাক্ত করতে সহায়তা করে।

চিকিত্সা এবং পূর্বাভাস

মাইক্রোএনজিওপ্যাথি সিন্ড্রোমের জটিল থেরাপির প্রয়োজন।

চিকিত্সার মধ্যে এই জাতীয় ওষুধ গ্রহণ করা অন্তর্ভুক্ত:

• অ্যান্টিহাইপক্সেন্টস - ওষুধ যা মস্তিষ্কের অক্সিজেন অনাহারের লক্ষণগুলি দূর করে (ইমোক্সিপিন);
• চাপ কমাতে ওষুধ;
• নোট্রপিক ওষুধ যা মস্তিষ্কের কোষের পুষ্টি উন্নত করে (সেরেব্রোলাইসিন, পিরাসিটাম);
• তহবিল যা রক্ত ​​​​সঞ্চালন পুনরুদ্ধার করে (নিকোটিনিক অ্যাসিড);
• স্ট্যাটিন যা লিপিড কোষের সামগ্রী কমিয়ে দেয় (সিমভাস্ট্যাটিন, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন);
• চিনি-হ্রাসকারী ওষুধ, যদি রোগটি ডায়াবেটিস মেলিটাসের পটভূমিতে বিকশিত হয়;
• লাইপোইক অ্যাসিড, সেলেনিয়াম, বি ভিটামিন এবং ভিটামিন ই ধারণকারী ভিটামিন কমপ্লেক্স;
• ব্যথা দূর করতে ব্যথানাশক;
• এনজিওপ্রোটেক্টর যা রক্তনালীগুলির দেয়াল পুনরুদ্ধার করে।

জাহাজে এথেরোস্ক্লেরোটিক পরিবর্তনের অগ্রগতি ধীর করা গুরুত্বপূর্ণ, যার জন্য খাদ্য সামঞ্জস্য করা হয়। মাংসের পণ্যগুলির ব্যবহার সপ্তাহে 2 বার সীমাবদ্ধ করুন, ভাজা এবং চর্বিযুক্ত খাবার বাদ দিন।

ফিজিওথেরাপির ব্যবহার ভাল ফলাফল দেখায়: প্লাজমাফোরেসিস, ইলেক্ট্রোফোরেসিস, কাদা মোড়ানো। যদি ক্ষতগুলি উল্লেখযোগ্য হয়, তবে ভাস্কুলার দেয়াল এবং ভাস্কুলার লুমেনগুলি পুনরুদ্ধার করার জন্য একটি পরিকল্পিত অপারেশন নির্ধারিত হয়।

পূর্বাভাস হিসাবে, প্যাথলজির চিকিত্সা করা কঠিন, বিশেষত উচ্চ রক্তচাপে আক্রান্ত বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে। পর্যায়গুলো চালু করেছেউপযুক্ত চিকিত্সা ছাড়া মাইক্রোএনজিওপ্যাথিগুলি মারাত্মক হতে পারে।

প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা অনুসরণ করে আপনি সংবহনজনিত ব্যাধিগুলির ঝুঁকি কমাতে পারেন:

• নিকোটিন এবং অ্যালকোহল আসক্তি ছেড়ে দিন;
• শারীরিক এবং মানসিক অতিরিক্ত চাপ বাদ দিন;
• ভাজা, নোনতা এবং চর্বিযুক্ত খাবারের সীমাবদ্ধতার সাথে একটি ডায়েট মেনে চলুন;
• যুক্তিসঙ্গত শারীরিক কার্যকলাপে নিযুক্ত করা।

সেরিব্রোভাসকুলার রোগের চিকিত্সার ভিডিও প্রতিবেদন:

একটি বিপজ্জনক প্যাথলজি সময়মত নির্ণয়ের প্রয়োজন এবং জরুরী চিকিত্সা. রোগের প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হলে ডাক্তারের সাথে দেখা করা পুনরুদ্ধারের পূর্বাভাসকে আরও অনুকূল করে তুলবে এবং একটি অসফল ফলাফল রোধ করবে।

6 মিনিট পড়া। ভিউ 5.7k

মস্তিষ্কের মাইক্রোএনজিওপ্যাথি একটি রোগ যেখানে সেরিব্রাল সঞ্চালনের লঙ্ঘন রয়েছে। কৈশিকগুলির ভাস্কুলার প্রাচীরে একটি প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া বিকশিত হয় যা নিউরনকে অক্সিজেন এবং পুষ্টি সরবরাহ করে। ফলস্বরূপ, রক্ত ​​​​প্রবাহের লুমেন সঙ্কুচিত হয়, মস্তিষ্কের কোষগুলি গ্লুকোজ গ্রহণ বন্ধ করে এবং অক্সিজেন অনাহার বিকাশ করে। নিউরনগুলি মারা যেতে শুরু করে এবং গ্লিয়াল কোষ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। গ্লিওসিসের ফোসি সময়ের সাথে সাথে আঠালো বা দাগ তৈরি করে, যা চিকিত্সা না করা হলে মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়।

কারণসমূহ

মাইক্রোএনজিওপ্যাথি সিন্ড্রোম 4টি প্রধান কারণে ঘটতে পারে:

• ফাইব্রোসিস। একটি অপরিবর্তনীয় প্যাথলজি যা ভাস্কুলার এন্ডোথেলিয়াল কোষের ধ্বংস দ্বারা চিহ্নিত। প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি তন্তুযুক্ত টিস্যু দিয়ে কৈশিকগুলির প্রতিস্থাপনকে উস্কে দেয়।
• থ্রম্বোসিস। রক্ত ​​জমাট বাঁধার কারণে ভাস্কুলার লুমেন ব্লক হওয়ার কারণে ইস্কেমিয়া বিকশিত হয়।
• নেক্রোসিস। অপরিবর্তনীয় কোষের মৃত্যু।
• হায়ালিনোসিস। প্যাথলজি মস্তিষ্কের কৈশিকগুলির দেয়ালে হাইলাইন প্রোটিনের জমা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। একটি অনুরূপ স্কিম অনুযায়ী, এন্ডোথেলিয়ামে অ্যামাইলয়েড জমা হওয়ার কারণে, সেরিব্রাল মাইক্রোএনজিওপ্যাথি বিকশিত হয়। উচ্চ রক্তচাপ এবং এথেরোস্ক্লেরোসিসযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য প্রোটিন জমা হওয়া সাধারণ।

নিম্নলিখিত শর্তগুলি প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার বিকাশকে উস্কে দিতে পারে বা বিদ্যমান রোগকে আরও খারাপ করতে পারে:

• গুরুতর সংক্রমণ;
• রক্ত জমাট বাঁধা ব্যাধি;
• খারাপ অভ্যাস;
• 50 বছর পর বয়স;
• কার্ডিওভাসকুলার প্যাথলজিস;
• জেনেটিক রোগ যেখানে ভাস্কুলার টোন লঙ্ঘন হয়;
• মাথায় আঘাত;
• চাপ, ধ্রুবক শারীরিক ওভারস্ট্রেন;
• এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের ক্ষতি।

ইসকেমিয়া কয়েক বছর ধরে ধীরে ধীরে অগ্রসর হয়। অতএব, যখন রোগের একটি লক্ষণীয় ছবি প্রদর্শিত হয়, তখন আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। বিশেষজ্ঞ মস্তিষ্কের মাইক্রোএনজিওপ্যাথি কী তা ব্যাখ্যা করবেন এবং প্যাথলজির ধরণের উপর নির্ভর করে চিকিত্সার পরামর্শ দেবেন।

মাইক্রোএনজিওপ্যাথির ফর্ম

4 টি প্রধান ধরণের প্যাথলজি রয়েছে:

• হাইপারটেনসিভ ম্যাক্রোএনজিওপ্যাথি। বেড়েছে ধমনী চাপসেরিব্রাল ধমনীতে এথেরোস্ক্লেরোটিক পরিবর্তনগুলি উস্কে দিতে পারে।
• লেন্টিকুলোস্ট্রিয়েট ফর্ম। এটি শুধুমাত্র নবজাতক এবং শিশুদের জন্য সাধারণ।
• মস্তিষ্কের সেরিব্রাল মাইক্রোএনজিওপ্যাথি। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে। শরীরের স্বাভাবিক বার্ধক্যের পটভূমির বিরুদ্ধে অবনতিমূলক পরিবর্তন কৈশিকগুলির ভিতরে প্রোটিন জমার কারণ হয়।
• রোগের ডায়াবেটিক ফর্ম।