হার্টের Fv 68 আল্ট্রাসাউন্ড। হার্টের বাম ভেন্ট্রিকলের ইজেকশন ভগ্নাংশ: নিয়ম, হ্রাস এবং উচ্চতার কারণ, কীভাবে বাড়ানো যায়। গড় সাধারণত স্বাভাবিক মান গৃহীত হয়

কার্ডিয়াক আউটপুট হল সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে একটি যা আপনাকে কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের অবস্থা নিয়ন্ত্রণ করতে দেয়। এই ধারণাটি একটি নির্দিষ্ট ব্যবধানে হৃদপিণ্ডের দ্বারা পাম্প করা রক্তের পরিমাণকে বোঝায়, একটি সময়ের ব্যবধান বা হৃদপিণ্ডের পেশীর সংকোচনশীল আন্দোলন দ্বারা পরিমাপ করা হয়।

ভাস্কুলার সিস্টেমে হৃদপিণ্ডের দ্বারা প্রবাহিত রক্তের পরিমাণকে মিনিট (IOC) এবং সিস্টোলিক হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়, যা শক (SV) নামেও পরিচিত।

আইওসি নির্ধারণ করতে, 1 মিনিটের মধ্যে একটি অ্যাট্রিয়ার মধ্য দিয়ে যাওয়া রক্তের পরিমাণ গণনা করা হয়। বৈশিষ্ট্যটি লিটার বা মিলিলিটারে পরিমাপ করা হয়। মানবদেহের স্বতন্ত্রতা, সেইসাথে শারীরিক তথ্যের পার্থক্য বিবেচনায় নিয়ে বিশেষজ্ঞরা কার্ডিয়াক ইনডেক্স (সিআই) ধারণাটি চালু করেছিলেন। এই মানটি IOC-এর মোট শরীরের পৃষ্ঠের ক্ষেত্রফলের অনুপাত দ্বারা গণনা করা হয়, যা বর্গ মিটারে পরিমাপ করা হয়। SI ইউনিট হল l/min. m²।

একটি বদ্ধ সিস্টেমের মাধ্যমে অক্সিজেন পরিবহন করার সময়, রক্ত ​​​​সঞ্চালন এক ধরনের সীমাবদ্ধতার ভূমিকা পালন করে। সর্বাধিক পেশী টান চলাকালীন প্রাপ্ত রক্ত ​​​​সঞ্চালনের মিনিটের পরিমাণের সর্বোচ্চ সূচক, যখন স্বাভাবিক অবস্থায় রেকর্ড করা সূচকের সাথে তুলনা করা হয়, তখন এটি কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের কার্যকরী রিজার্ভ এবং বিশেষত, হেমোডাইনামিকস দ্বারা হৃদয় নির্ধারণ করা সম্ভব করে তোলে।

যদি একজন ব্যক্তি সুস্থ থাকে তবে হেমোডাইনামিক রিজার্ভ 300 থেকে 400% পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়। পরিসংখ্যানগুলি জানায় যে শরীরের অবস্থার জন্য ভয় ছাড়াই, আইওসি-তে তিনগুণ - চারগুণ বৃদ্ধি, যা বিশ্রামে পরিলক্ষিত হয়, সম্ভব। যারা নিয়মতান্ত্রিকভাবে খেলাধুলায় যায় এবং শারীরিকভাবে ভালোভাবে বিকশিত হয়, তাদের মধ্যে এই সংখ্যা 700% ছাড়িয়ে যেতে পারে।

যখন শরীর একটি অনুভূমিক অবস্থানে থাকে এবং কোনো শারীরিক কার্যকলাপ বাদ দেওয়া হয়, তখন IOC 4 থেকে 5.5 (6) l/min এর মধ্যে থাকে। একই অবস্থার অধীনে সাধারণ এসআই 2-4 লি/মিনিট সীমা ছাড়ে না। m²।

বিশ্রামে অঙ্গগুলির সাথে আইওসির সম্পর্ক

একজন সাধারণ মানুষের সংবহনতন্ত্রে রক্তের পরিমাণ 5-6 লিটার। একটি সম্পূর্ণ সার্কিট সম্পূর্ণ করতে এক মিনিটই যথেষ্ট। ভারী শারীরিক পরিশ্রম, ক্রীড়া লোড বৃদ্ধির সাথে, একজন সাধারণ ব্যক্তির আইওসি 30 লি / মিনিটে বেড়ে যায় এবং পেশাদার ক্রীড়াবিদদের জন্য আরও বেশি - 40 পর্যন্ত।

শারীরিক অবস্থার পাশাপাশি, IOC-এর সূচকগুলি মূলত নির্ভর করে:

• সিস্টোলিক রক্তের পরিমাণ;
• হৃদ কম্পন;
• কার্যকারিতা এবং শিরাস্থ সিস্টেমের অবস্থা যার মাধ্যমে রক্ত ​​হার্টে ফিরে আসে।

সিস্টোলিক রক্তের পরিমাণ

সিস্টোলিক রক্তের পরিমাণ বলতে বোঝায় একটি হৃদস্পন্দনের সময় ভেন্ট্রিকলের মাধ্যমে বৃহৎ জাহাজের মধ্যে যে পরিমাণ রক্ত ​​প্রবাহিত হয়। এই সূচকের উপর ভিত্তি করে, হৃদপিণ্ডের পেশীর শক্তি এবং কার্যকারিতা সম্পর্কে একটি উপসংহার তৈরি করা হয়। সিস্টোলিক ছাড়াও, এই বৈশিষ্ট্যটিকে প্রায়ই স্ট্রোক ভলিউম বা ওএস হিসাবে উল্লেখ করা হয়।

রক্ত সঞ্চালনের সিস্টোলিক ভলিউম একটি সংকোচনের সময় হৃৎপিণ্ড দ্বারা জাহাজের মধ্যে রক্তের পরিমাণ হিসাবে গণনা করা হয়।

বিশ্রামে এবং শারীরিক পরিশ্রমের অনুপস্থিতিতে, হৃদপিণ্ডের একটি সংকোচনের জন্য এর চেম্বার ভর্তি রক্তের পরিমাণের 0.3-0.5 ধাক্কা দেওয়া হয়। অবশিষ্ট রক্ত ​​একটি রিজার্ভ, যার ব্যবহার শারীরিক, মানসিক বা অন্যান্য কার্যকলাপের তীব্র বৃদ্ধির ক্ষেত্রে সম্ভব।

চেম্বারে বামে, রক্ত ​​প্রধান নির্ধারক হয়ে ওঠে যা হৃদয়ের কার্যকরী রিজার্ভ নির্ধারণ করে। রিজার্ভ ভলিউম যত বড় হবে, প্রয়োজন অনুযায়ী সংবহনতন্ত্রে তত বেশি রক্ত ​​সরবরাহ করা যাবে।

যখন সংবহনযন্ত্র কিছু নির্দিষ্ট অবস্থার সাথে খাপ খাইয়ে নিতে শুরু করে, তখন সিস্টোলিক ভলিউম একটি পরিবর্তনের মধ্য দিয়ে যায়। স্ব-নিয়ন্ত্রণের প্রক্রিয়াতে, এক্সট্রাকার্ডিয়াক স্নায়বিক প্রক্রিয়াগুলি সক্রিয় অংশ নেয়। এই ক্ষেত্রে, প্রধান প্রভাব মায়োকার্ডিয়ামের উপর, বা বরং, এর সংকোচনের শক্তিতে। মায়োকার্ডিয়াল সংকোচনের শক্তি হ্রাস সিস্টোলিক ভলিউম হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে।

গড় ব্যক্তির জন্য, যার শরীর একটি অনুভূমিক অবস্থানে থাকে এবং শারীরিক চাপ অনুভব করে না, এটি স্বাভাবিক যদি DU 70-100 মিলি এর মধ্যে পরিবর্তিত হয়।

আইওসিকে প্রভাবিত করার কারণগুলি

কার্ডিয়াক আউটপুট একটি পরিবর্তনশীল মান, এবং বেশ কয়েকটি কারণ এটিকে পরিবর্তন করে। তাদের মধ্যে একটি হল নাড়ি, যা হৃদস্পন্দন দ্বারা প্রকাশ করা হয়। বিশ্রামে এবং শরীরের একটি অনুভূমিক অবস্থানে, এর গড় প্রতি মিনিটে 60-80 বীট। নাড়ির পরিবর্তন ক্রোনোট্রপিক প্রভাবের প্রভাবে ঘটে এবং শক্তি ইনোট্রপিকগুলির দ্বারা প্রভাবিত হয়।

নাড়ি বৃদ্ধির ফলে রক্তের মিনিটের পরিমাণ বৃদ্ধি পায়। এই পরিবর্তনগুলি সংশ্লিষ্ট পরিস্থিতিতে IOC-এর দ্রুত অভিযোজনে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। যখন শরীর চরম এক্সপোজারের শিকার হয়, তখন স্বাভাবিকের তুলনায় হৃদস্পন্দন 3 বা তার বেশি গুণ বৃদ্ধি পায়। হৃদস্পন্দন ক্রোনোট্রপিক প্রভাবের অধীনে পরিবর্তিত হয় যা হৃৎপিণ্ডের সাইনোট্রিয়াল নোডে সহানুভূতিশীল এবং ভ্যাগাস স্নায়ু থাকে। কার্ডিয়াক কার্যকলাপে ক্রনোট্রপিক পরিবর্তনের সমান্তরালে, মায়োকার্ডিয়ামে ইনোট্রপিক প্রভাবগুলি প্রয়োগ করা যেতে পারে।

সিস্টেমিক হেমোডাইনামিক্সও হার্টের কাজ দ্বারা নির্ধারিত হয়। এই সূচকটি গণনা করার জন্য, একটি নির্দিষ্ট সময়ের ব্যবধানের জন্য গড় চাপ এবং মহাধমনীতে পাম্প করা রক্তের ভরের ডেটা গুণ করা প্রয়োজন। ফলাফল বাম ভেন্ট্রিকল কিভাবে কাজ করছে সে সম্পর্কে অবহিত করে। ডান ভেন্ট্রিকলের কাজ প্রতিষ্ঠা করতে, প্রাপ্ত মানটি 4 গুণ কমাতে যথেষ্ট।

যদি কার্ডিয়াক আউটপুট সূচকগুলি আদর্শের সাথে সঙ্গতিপূর্ণ না হয় এবং কোনও বাহ্যিক প্রভাব পরিলক্ষিত হয় না, তবে ঘটনাটি হৃৎপিণ্ডের একটি অস্বাভাবিক কাজ নির্দেশ করে, তাই একটি প্যাথলজির উপস্থিতি।

কার্ডিয়াক আউটপুট হ্রাস

কম কার্ডিয়াক আউটপুট সবচেয়ে সাধারণ কারণ হৃৎপিণ্ডের মৌলিক ফাংশন লঙ্ঘন। এর মধ্যে রয়েছে:

• ক্ষতিগ্রস্ত মায়োকার্ডিয়াম;
• আটকানো করোনারি জাহাজ;
• অস্বাভাবিক হার্ট ভালভ;
• হৃৎপিণ্ডের পেশীতে ঘটে যাওয়া বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলি বিঘ্নিত হয়।

ক্ষেত্রে যখন, কার্ডিয়াক আউটপুট হ্রাসের সাথে, টিস্যুগুলি আর পুষ্টির সাথে সরবরাহ করা হয় না, কার্ডিওজেনিক শক সম্ভব।

কার্ডিয়াক আউটপুট হ্রাসের প্রধান কারণ হৃৎপিণ্ডে শিরাস্থ রক্তের অপর্যাপ্ত সরবরাহের মধ্যে রয়েছে। এই ফ্যাক্টর নেতিবাচকভাবে IOC প্রভাবিত করে। প্রক্রিয়াটির কারণে:

• সঞ্চালনের সাথে জড়িত রক্তের পরিমাণ হ্রাস;
• টিস্যু ভর একটি হ্রাস;
• বড় শিরাগুলির অবরোধ এবং সাধারণগুলির প্রসারণ।

সঞ্চালন রক্তের পরিমাণ হ্রাস আইওসি-কে একটি গুরুত্বপূর্ণ থ্রেশহোল্ডে হ্রাস করতে অবদান রাখে। ভাস্কুলার সিস্টেমে, রক্তের অভাব অনুভূত হতে শুরু করে, যা হৃৎপিণ্ডে ফিরে আসা পরিমাণে প্রতিফলিত হয়।

স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধির কারণে অজ্ঞান হয়ে যাওয়া, ছোট ধমনীপ্রসারিত হয়, এবং শিরা বড় হয়। ফলাফল হল চাপ হ্রাস এবং ফলস্বরূপ, রক্তের একটি অপর্যাপ্ত পরিমাণ হৃদয়ে প্রবেশ করে।

হৃৎপিণ্ডে রক্ত ​​সরবরাহকারী জাহাজের পরিবর্তন হলে, তাদের আংশিক ওভারল্যাপ সম্ভব। এটি অবিলম্বে পেরিফেরাল জাহাজগুলিকে প্রভাবিত করে, যা হৃদয়ে রক্ত ​​​​সরবরাহের সাথে জড়িত নয়। ফলস্বরূপ, হৃৎপিণ্ডে প্রেরিত রক্তের কম পরিমাণে কম কার্ডিয়াক আউটপুট সিন্ড্রোম হয়। এর প্রধান লক্ষণগুলি হল:

• পতন রক্তচাপ;
• হৃদস্পন্দন হ্রাস;
• টাকাইকার্ডিয়া

এই প্রক্রিয়াটি বাহ্যিক কারণগুলির সাথে থাকে: ঠান্ডা ঘাম, অল্প পরিমাণে প্রস্রাব এবং ত্বকের বিবর্ণতা (ফ্যাকাশে, নীল)।

পরীক্ষার ফলাফলের পুঙ্খানুপুঙ্খ অধ্যয়নের পরে একজন অভিজ্ঞ কার্ডিওলজিস্ট দ্বারা চূড়ান্ত নির্ণয় করা হয়।

কার্ডিয়াক আউটপুট বৃদ্ধি

কার্ডিয়াক আউটপুটের মাত্রা শুধুমাত্র শারীরিক কার্যকলাপের উপর নির্ভর করে না, তবে একজন ব্যক্তির মানসিক-সংবেদনশীল অবস্থার উপরও নির্ভর করে। কাজ স্নায়ুতন্ত্র IOC হ্রাস এবং বৃদ্ধি করতে পারে।

ক্রীড়া কার্যক্রম রক্তচাপ বৃদ্ধি দ্বারা অনুষঙ্গী হয়. ত্বরান্বিত বিপাক কঙ্কালের পেশী সংকুচিত করে এবং ধমনীকে প্রসারিত করে। এই ফ্যাক্টরটি পেশীগুলিতে প্রয়োজনীয় পরিমাণ অক্সিজেন সরবরাহ করতে দেয়। লোডগুলি বড় শিরাগুলির সংকীর্ণতা, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি এবং হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির সংকোচনের শক্তি বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে। বর্ধিত চাপ কঙ্কালের পেশীতে শক্তিশালী রক্ত ​​​​প্রবাহ ঘটায়।

বর্ধিত কার্ডিয়াক আউটপুট প্রায়শই নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে পরিলক্ষিত হয়:

• ধমনী ভগন্দর;
• থাইরোটক্সিকোসিস;
• রক্তাল্পতা;
• ভিটামিন বি এর অভাব।

একটি ধমনী ভগন্দরে, একটি ধমনী সরাসরি শিরার সাথে সংযোগ করে। এই ঘটনাটিকে ফিস্টুলা বলা হয় এবং এটি দুটি ধরণের দ্বারা উপস্থাপিত হয়। জন্মগত আর্টেরিওভেনাস ফিস্টুলা ত্বকে সৌম্য গঠনের সাথে থাকে এবং যে কোনো অঙ্গে অবস্থিত হতে পারে। এই বৈকল্পিকটিতে, এটি ভ্রূণীয় ফিস্টুলাস দ্বারা প্রকাশ করা হয় যা শিরা বা ধমনীর পর্যায়ে পৌঁছেনি।

অর্জিত ধমনী ভগন্দর বাহ্যিক প্রভাবের প্রভাবে গঠিত হয়। হেমোডায়ালাইসিসের প্রয়োজন হলে এটি তৈরি হয়। প্রায়শই, একটি ফিস্টুলা ক্যাথেটারাইজেশনের ফলাফল, সেইসাথে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের ফলাফল। এই ধরনের ভগন্দর কখনও কখনও অনুপ্রবেশকারী ক্ষতের সাথে থাকে।

একটি বড় ফিস্টুলা একটি বর্ধিত কার্ডিয়াক আউটপুট উস্কে দেয়। যখন সে নেয় ক্রনিক ফর্ম, হার্ট ফেইলিউর সম্ভব, যেখানে IOC গুরুতর উচ্চ হারে পৌঁছায়।

থাইরোটক্সিকোসিস দ্রুত হৃদস্পন্দন এবং উচ্চ রক্তচাপ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এর সমান্তরালে, রক্তে শুধুমাত্র পরিমাণগত পরিবর্তনই ঘটে না, গুণগত পরিবর্তনগুলিও ঘটে। থাইরাক্সিনের মাত্রা বৃদ্ধির ফলে এরিথ্রোপ্যাটিনের অস্বাভাবিক স্তরের দ্বারা উন্নীত হয় এবং ফলস্বরূপ, এরিথ্রোসাইট ভর হ্রাস পায়। ফলে কার্ডিয়াক আউটপুট বৃদ্ধি পায়।

রক্তাল্পতার সাথে, রক্তের সান্দ্রতা হ্রাস পায় এবং হৃৎপিণ্ড এটিকে প্রচুর পরিমাণে পাম্প করার ক্ষমতা রাখে। এটি রক্ত ​​​​প্রবাহ বৃদ্ধি এবং একটি দ্রুত হার্ট রেট বাড়ে। টিস্যুগুলি আরও অক্সিজেন গ্রহণ করে, যথাক্রমে, কার্ডিয়াক আউটপুট এবং কার্ডিয়াক আউটপুট বৃদ্ধি করে।

ভিটামিন বি 1 এর অভাব অনেক প্যাথলজির কারণ

ভিটামিন বি 1 রক্তের গঠনে জড়িত এবং রক্তের মাইক্রোসার্কুলেশনের উপর উপকারী প্রভাব ফেলে। এর ক্রিয়াটি হৃদয়ের পেশীগুলির কাজকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে। এই ভিটামিনের অভাব বেরিবেরি রোগের বিকাশে অবদান রাখে, যার অন্যতম লক্ষণ হ'ল প্রতিবন্ধী রক্ত ​​​​প্রবাহ। একটি সক্রিয় বিপাকের সাথে, টিস্যুগুলি তাদের প্রয়োজনীয় পুষ্টিগুলি শোষণ করা বন্ধ করে দেয়। শরীর পেরিফেরাল জাহাজ প্রসারিত করে এই প্রক্রিয়ার জন্য ক্ষতিপূরণ দেয়। এই ধরনের পরিস্থিতিতে, কার্ডিয়াক আউটপুট এবং শিরাস্থ রিটার্ন দুই বা ততোধিক গুণ দ্বারা আদর্শ অতিক্রম করতে পারে।

কার্ডিয়াক আউটপুটের ভগ্নাংশ এবং নির্ণয়

সংকোচনের সময় হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির কার্যকারিতা নির্ধারণের জন্য ওষুধে ইজেকশন ভগ্নাংশের ধারণাটি চালু করা হয়েছিল। এটি আপনাকে হৃৎপিণ্ড থেকে জাহাজের মধ্যে কতটা রক্ত ​​​​প্রবাহিত হয়েছে তা নির্ধারণ করতে দেয়। পরিমাপের এককের জন্য শতাংশ নির্বাচন করা হয়েছে।

বাম ভেন্ট্রিকলকে পর্যবেক্ষণের বস্তু হিসেবে বেছে নেওয়া হয়। রক্ত সঞ্চালনের একটি বড় বৃত্তের সাথে এর সরাসরি সংযোগ আপনাকে সঠিকভাবে হার্টের ব্যর্থতা নির্ধারণ করতে এবং প্যাথলজি সনাক্ত করতে দেয়।

ইজেকশন ভগ্নাংশ নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে বরাদ্দ করা হয়:

• হৃদয়ের কাজ সম্পর্কে ধ্রুবক অভিযোগ সহ;
• ব্যথা বুক;
• নিঃশ্বাসের দুর্বলতা
• ঘন ঘন মাথা ঘোরা এবং অজ্ঞান হওয়া;
• কম দক্ষতা, দ্রুত ক্লান্তি;
• পা ফুলে যাওয়া।

প্রাথমিক বিশ্লেষণ একটি ইসিজি এবং আল্ট্রাসাউন্ড সরঞ্জাম ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়।

ভগ্নাংশের আদর্শ

প্রতিটি সিস্টোলিক অবস্থার সময়, একজন ব্যক্তির হৃদয় যে বর্ধিত শারীরিক এবং মানসিক-মানসিক চাপ অনুভব করে না তার 50% পর্যন্ত রক্ত ​​​​নালীগুলিতে নির্গত হয়। যদি এই সূচকটি লক্ষণীয়ভাবে হ্রাস পেতে শুরু করে, তবে অপর্যাপ্ততা রয়েছে, যা ইস্কেমিয়া, হৃদরোগ, মায়োকার্ডিয়াল প্যাথলজিস ইত্যাদির বিকাশকে নির্দেশ করে।

A - স্বাভাবিক ভগ্নাংশ, B - 45% ভগ্নাংশ

ইজেকশন ভগ্নাংশের আদর্শ হিসাবে 55-70% একটি সূচক নেওয়া হয়। এটির পতন 45% এবং নীচে সমালোচনামূলক হয়ে ওঠে। একটি সতর্কতা জন্য নেতিবাচক পরিণতিএই ধরনের হ্রাস, বিশেষত 40 বছর পরে, একটি কার্ডিওলজিস্টের বার্ষিক পরিদর্শন প্রয়োজন।

যদি রোগীর ইতিমধ্যে কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের প্যাথলজি থাকে, তবে এই ক্ষেত্রে পৃথক ন্যূনতম থ্রেশহোল্ড নির্ধারণ করা প্রয়োজন।

একটি অধ্যয়ন পরিচালনা করার পরে এবং আদর্শের সাথে প্রাপ্ত ডেটা তুলনা করার পরে, ডাক্তার একটি নির্ণয় করেন এবং উপযুক্ত থেরাপির পরামর্শ দেন।

আল্ট্রাসাউন্ড প্যাথলজির সম্পূর্ণ চিত্র প্রকাশের অনুমতি দেয় না এবং যেহেতু ডাক্তার এই অসুস্থতার কারণ সনাক্ত করতে বেশি আগ্রহী, তাই প্রায়শই অতিরিক্ত অধ্যয়ন অবলম্বন করা প্রয়োজন।

কম ভগ্নাংশ চিকিত্সা

একটি নিম্ন স্তরের কার্ডিয়াক আউটপুট সাধারণত সাধারণ অসুস্থতার সাথে থাকে। রোগীর স্বাস্থ্য স্বাভাবিক করার জন্য, বহিরাগত রোগীদের চিকিত্সা নির্ধারিত হয়। এই সময়ের মধ্যে, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের কাজ ক্রমাগত নিরীক্ষণ করা হয়, এবং থেরাপি নিজেই ওষুধ গ্রহণের সাথে জড়িত।

বিশেষ করে জটিল ক্ষেত্রে, একটি অস্ত্রোপচার অপারেশন করা সম্ভব। এই পদ্ধতিটি রোগীর একটি গুরুতর ত্রুটি বা ভালভুলার যন্ত্রের গুরুতর লঙ্ঘনের সনাক্তকরণের আগে হয়।

অস্ত্রোপচার যখন অনিবার্য হয়ে ওঠে নিম্ন স্তরেরকার্ডিয়াক আউটপুট রোগীর জন্য প্রাণঘাতী হয়ে ওঠে। মূলত, সাধারণ থেরাপিই যথেষ্ট।

স্ব-চিকিত্সা এবং কম ইজেকশন ভগ্নাংশ প্রতিরোধ

ইজেকশন ভগ্নাংশ স্বাভাবিক করার জন্য, আপনাকে অবশ্যই:

• গৃহীত তরলগুলির উপর নিয়ন্ত্রণ প্রবর্তন করুন, তাদের ভলিউম প্রতিদিন 1.5-2 লিটারে কমিয়ে দিন।
• নোনতা এবং মসলাযুক্ত খাবার এড়িয়ে চলুন।
• ডায়েট খাবারে স্যুইচ করুন।
• শারীরিক কার্যকলাপ হ্রাস করুন।

কার্ডিয়াক আউটপুটের ভগ্নাংশের আদর্শ থেকে বিচ্যুতি এড়াতে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হিসাবে, হল:

• খারাপ অভ্যাস প্রত্যাখ্যান;
• দৈনন্দিন রুটিন রক্ষণাবেক্ষণ;
• আয়রনযুক্ত খাবারের ব্যবহার;
• ব্যায়াম এবং হালকা জিমন্যাস্টিকস।

হার্টের কাজে সামান্যতম ত্রুটি বা এমনকি এই প্রকাশগুলির সন্দেহ হলে, অবিলম্বে কার্ডিওলজিস্টের সাথে দেখা করা প্রয়োজন। প্যাথলজির সময়মত সনাক্তকরণ তার নির্মূলকে ব্যাপকভাবে সরল করে এবং ত্বরান্বিত করে।

হৃৎপিণ্ডের ইজেকশন ভগ্নাংশের মতো একটি মান, সংকোচনের সময় মহাধমনীতে নির্গত রক্তের পরিমাণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। যদি এই সূচকটি হ্রাস পায়, তবে এটি অঙ্গের কর্মক্ষমতার অবনতি এবং হার্টের ব্যর্থতার সম্ভাব্য ঘটনাকে নির্দেশ করে।

যখন ভগ্নাংশ খুব কম, 30% এর কম, তখন ব্যক্তি গুরুতর বিপদে পড়ে। বিশ্রামে, বাম ভেন্ট্রিকল অ্যাট্রিয়াম থেকে আসা রক্ত ​​সঞ্চয় করে। সংকোচনশীল আন্দোলনের সাথে, এটি একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ ভাস্কুলার বিছানায় ফেলে দেয়।

বাম ভেন্ট্রিকলের ইজেকশন ভগ্নাংশ (EF) শিথিল করার সময় বাম নিলয় থেকে মহাধমনীতে প্রবেশ করা রক্তের পরিমাণের অনুপাত হিসাবে গণনা করা হয়। এটি নির্গত বডি ফ্লুইডের আয়তনের শতাংশ।

এটা কি

EF একটি সাধারণ সূচক হিসাবে বিবেচিত হয় যা একটি আল্ট্রাসাউন্ড মেশিন প্রদান করতে পারে। এই তথ্যগুলি সংকোচনের সময় হৃদয়ের কাজের গুণমান নির্দেশ করে। পুরো প্রক্রিয়া চলাকালীন, রক্তের পরিমাণ যা বাম ভেন্ট্রিকেল থেকে ভাস্কুলার বিছানায় চলে গেছে তা পরিমাপ করা হয় এবং শতাংশ হিসাবে প্রদর্শিত হয়।

পরিমাপটি বাম ভেন্ট্রিকেলে করা হয়, এখান থেকে রক্ত ​​সিস্টেমিক সঞ্চালনে যায়। যখন সূচক কমে যায়, এটি নির্দেশ করে যে হৃদপিণ্ড সম্পূর্ণ শক্তিতে সংকুচিত হতে পারে না এবং শরীরে রক্তের পরিমাণের অভাব রয়েছে। ছোটখাট লঙ্ঘনের সাথে, এই পরিস্থিতি ঔষধ দ্বারা সংশোধন করা যেতে পারে।.

সাধারণত, অধ্যয়নগুলি নির্ধারিত হয় যখন একজন রোগী শ্বাসকষ্ট, টাকাইকার্ডিয়া, মাথা ঘোরা, অজ্ঞানতা, ক্লান্তি, হৃৎপিণ্ডে বা স্টারনামের পিছনে ব্যথা, হাতের অংশ ফুলে যাওয়ার অভিযোগ করেন। প্রাথমিকভাবে, একটি বায়োকেমিক্যাল রক্ত ​​পরীক্ষা এবং একটি ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম দেখানো হয়।

কখনও কখনও Holter পর্যবেক্ষণ বা আল্ট্রাসাউন্ড একটি সম্পূর্ণ ছবির জন্য সঞ্চালিত হয়.

কিভাবে নির্গমন হার গণনা করা হয়?

একটি গণনার সূত্র আছে। এটি করার জন্য, স্ট্রোক ভলিউম হার্ট রেট দ্বারা গুণিত হয়। এইভাবে আপনি সঠিক আকার পাবেন। ফলাফল আপনাকে বলবে যে এক মিনিটে কত ভলিউম পুশ করা হয়েছে। সাধারণভাবে, স্বাভাবিক সূচকটি প্রায় 5.5 লিটারে পৌঁছানো উচিত।

ইজেকশন ভগ্নাংশ গণনার জন্য সূত্র

ওষুধে, তারা বিশেষ প্রোগ্রামগুলিও ব্যবহার করে যা স্বয়ংক্রিয়ভাবে ভগ্নাংশ গণনা করে। এই জন্য, Teicholz সূত্র, সিম্পসন পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়। একই সময়ে, এই দুটি গণনার ডেটা গড়ে 10% দ্বারা পৃথক হতে পারে।

EF 50-60% এর মধ্যে হওয়া উচিত, সিম্পসন আদর্শ প্রস্তাব করে যে নিম্ন সীমাটি 45% এর কম হওয়া উচিত নয়, এবং Teicholz অনুযায়ী 55%।

Teicholtz সূত্র সিস্টোলিক এবং ডায়াস্টোলিক ভলিউম এবং বাম ভেন্ট্রিকলের আকার ব্যবহার করে। গবেষণায় পরেরটির একটি ছোট অংশ জড়িত।

সামগ্রিক দৈর্ঘ্য সূচক কোন ব্যাপার না.

সাধারণত, অধ্যয়নটি পুরানো সরঞ্জামগুলির উপর করা হয় এবং প্রতিবন্ধী স্থানীয় সংকোচনের ক্ষেত্রে (উদাহরণস্বরূপ, ইস্কিমিয়ার ক্ষেত্রে) টেইকোলজ সূত্রটি ব্যর্থ হতে পারে এবং একটি অস্পষ্ট ফলাফল হতে পারে।

EF পেতে, সংক্ষিপ্তকরণের পরিমাণ 1.7 এর একটি গুণিতক দ্বারা গুণ করা হয়। DU সূত্র থেকে পাওয়া যায় ((KDD - KSD) / KDD) * 100%। যেখানে EDD হল শেষ ডায়াস্টোলিক ব্যাস, ESD হল শেষ সিস্টোলিক ব্যাস।

সিম্পসনের সূত্রটি আরও আধুনিক, এটি নিখুঁতভাবে মায়োকার্ডিয়ামের সমস্ত উল্লেখযোগ্য অঞ্চল দেখায়, ভেন্ট্রিকলের জ্যামিতি এবং অ্যাপিক্যাল 4- এবং 2-চেম্বার বিভাগের মাধ্যমে প্রতিবন্ধী স্থানীয় সংকোচনশীলতার সাথে এলাকার উপস্থিতি বিবেচনা করে।

সিম্পসন পদ্ধতিতে বাম ভেন্ট্রিকলের গহ্বরকে পাতলা ডিস্কে ভাগ করা এবং তাদের সীমানা নির্ধারণ করা জড়িত। রূপরেখাযুক্ত সিস্টোল এবং ডায়াস্টোল ভেন্ট্রিকলের মূল পৃষ্ঠের কনট্যুর বরাবর দৃশ্যমান; এই ডেটাগুলি ইজেকশনের পরিমাণ অনুমান করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।

প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য নিয়ম

সূচকগুলি রোগীর লিঙ্গের উপর নির্ভর করে না, তাই, মহিলা এবং পুরুষদের জন্য নিয়মগুলি অভিন্ন। যাইহোক, তারা বয়স অনুযায়ী পরিবর্তিত হতে পারে। ব্যক্তি যত বড়, তার হার তত কম।

45% এর কম একটি EF হ্রাস বলে বিবেচিত হয়। 40% অঞ্চলে সূচকগুলির সাথে, হার্টের ব্যর্থতা সন্দেহ করা যেতে পারে।

যদি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে মাত্রা 35% এর কম হয়, তবে এটি নির্দেশ করে যে লঙ্ঘন ঘটছে এবং ব্যক্তি বিপদে পড়েছে। উচ্চ রক্তচাপের সাথে, সূচকটি বাড়তে পারে, যখন কিছু লোকে এটি অত্যন্ত কম হতে পারে, যা একটি শারীরবৃত্তীয় প্রবণতার কারণে, তবে 45% এর কম নয়।

শিশুদের মধ্যে আদর্শ

অল্প বয়সে ফিগার বেশি হতে পারে। সুতরাং, জন্ম থেকে 14 বছর পর্যন্ত শিশুদের মধ্যে আদর্শ 60-80% এর মধ্যে। তবুও, শুধুমাত্র একটি EF বিবেচনা করা অসম্ভব, একটি নির্ণয় করার সময়, হার্টের কাজের সমস্ত সূচকগুলি বিবেচনায় নেওয়া হয়।

আদর্শের সারণীতে উচ্চতা, ওজন, ভগ্নাংশ এবং হার্ট রেট তুলনা করা হয়।

সূচক নির্ধারণ করতে কি অধ্যয়ন ব্যবহার করা হয়

যদি ডাক্তারের হৃদয়ের লঙ্ঘনের সন্দেহ থাকে তবে তিনি রোগীকে একটি কার্ডিওগ্রাম এবং একটি বায়োকেমিক্যাল রক্ত ​​​​পরীক্ষা করার নির্দেশ দেন। হোল্টার মনিটরিং, ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম, সাইকেল এরগোমেট্রি এবং অঙ্গের আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষাও করা যেতে পারে।

চিকিত্সকরা একবারে সমস্ত সূচক অধ্যয়ন করেন এবং তাদের মোট মান দ্বারা প্যাথলজির উপস্থিতি বিচার করেন। প্রধানগুলি নিম্নরূপ:

• কার্ডিয়াক আউটপুট 55 থেকে 60% এর মধ্যে হওয়া উচিত।
• ডান চেম্বারের অলিন্দের আকার 2.7-4.6 সেমি।
• মহাধমনীর ব্যাস 2.1-4.2 সেমি।
• বাম-পার্শ্বযুক্ত অলিন্দের আকার 1.8-4 সেমি।
• স্ট্রোক ভলিউমের হার 60-100 সেমি।

কম মানে কি

যখন সূচকটি 55-75% এর মধ্যে থাকে, তখন এটিই আদর্শ। একটি হ্রাস করা মান 45 থেকে 55% পর্যন্ত। যখন এটি 45 পর্যন্ত হয়, এর মানে হল যে রোগীর হার্ট ফেইলিওর হয়েছে। যদি এটি 35% এর নিচে হয়, তাহলে অঙ্গের কাজে অপরিবর্তনীয় ব্যাঘাত ঘটতে পারে এবং ব্যক্তির জরুরি চিকিৎসা প্রয়োজন।

ডাউনগ্রেড করার কারণ

নিম্নলিখিত প্যাথলজিগুলির সাথে সূচকটি হ্রাস করা যেতে পারে:

• মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন। যখন পেশীগুলিতে দাগ দেখা যায় এবং তারা সঠিকভাবে সংকোচন করতে পারে না। তাছাড়া হার্ট অ্যাটাকের পর ওষুধ দিয়ে ভগ্নাংশ বাড়ানো সম্ভব হয় না।
• ইস্কেমিক রোগ। এতে রক্ত ​​চলাচল কমে যায়।
• সংকোচনের ছন্দের ব্যর্থতা। এটি হৃৎপিণ্ডের প্রতিবন্ধী সঞ্চালন, পরিধান এবং ছিঁড়ে যাওয়ার দিকে পরিচালিত করে।
• কার্ডিওমায়োপ্যাথি। পেশী আকার বৃদ্ধি ঘটায়।

প্রাথমিক পর্যায়ে প্যাথলজি সনাক্তকরণ এবং ড্রাগ থেরাপির মাধ্যমে এর নির্মূল পরিস্থিতি রক্ষা করতে পারে। যদি কিছু না করা হয়, তাহলে ধীরে ধীরে EF আরও বেশি কমে যায়।

এটি এই কারণে যে হৃৎপিণ্ডের পেশী পরিবর্তন হতে শুরু করে, এর স্তর বৃদ্ধি পায়, ছোট রক্তনালীগুলির গঠন অবনতি হয়, ফাইবারগুলি দুর্বল হয় এবং রক্তের শোষণ হ্রাস পায়।

এছাড়াও, প্যাথলজির কারণগুলি এতে লুকিয়ে থাকতে পারে:

• এনজিনা।
• উচ্চ রক্তচাপ।
• পেরিকার্ডাইটিস, এন্ডোকার্ডাইটিস, মায়োকার্ডাইটিস।
• ভেন্ট্রিকলের দেয়ালের অ্যানিউরিজম।
• একটি অঙ্গ বা রক্তনালীগুলির জন্মগত ত্রুটি।
• ভাস্কুলাইটিস।

এমন কিছু পূর্বাভাসকারী কারণ রয়েছে যা অঙ্গটির কার্যকারিতা ব্যাহত করতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে স্থূলতা, টিউমার, মারাত্মক নেশা, হরমোনের ব্যর্থতা এবং ডায়াবেটিস।

কম হারের লক্ষণ

প্রধান উপসর্গ, যখন ভগ্নাংশ হ্রাস করা হয়, শ্বাসকষ্টের চেহারা, এবং লোড নির্বিশেষে। হোমওয়ার্ক করার সময় সামান্য লোডের কারণেও এটি প্রদর্শিত হতে পারে। কখনও কখনও রাতে বা শুয়ে থাকার সময় শ্বাসকষ্ট হতে পারে.

অন্যান্য লক্ষণগুলির মধ্যে, রোগীরা উল্লেখ করেন:

• বর্ধিত দুর্বলতা, ক্লান্তি এবং মাথা ঘোরা, চেতনা হারানো পর্যন্ত। এটি রক্ত ​​​​সরবরাহের অভাবের কারণে এবং ফলস্বরূপ, অক্সিজেন ক্ষুধার্ত।
• শোথ চেহারা। এটি স্থির তরল কারণে হয়।
• মধ্যে প্রচণ্ড ব্যথা ডান পাশপেট. এটি লিভারের জাহাজে ভিড়ের কারণে উল্লেখ করা হয়েছে, যা আরও সিরোসিসকে উস্কে দিতে পারে।
• দৃষ্টি লঙ্ঘন।
• সংকোচনের ছন্দ বৃদ্ধির সাথে হৃদয়ের অঞ্চলে ব্যথা।
• অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে সংবেদন কমে যাওয়া।
• প্রতিবন্ধী সমন্বয়.
• বমি বমি ভাব বমি.

কিভাবে সূচক মান বাড়ানো যায়

প্রথমত, রোগীর রোগবিদ্যা সনাক্ত করার জন্য নির্ণয় করা হয় যা হ্রাস ঘটায়। আরও, রোগ নির্ণয়ের সাথে সম্পর্কিত ওষুধের প্রশাসন নির্ধারিত হয়। ইসকেমিয়ার সাথে, নাইট্রোগ্লিসারিন ব্যবহার নির্দেশিত হয়, উচ্চ রক্তচাপের সাথে, অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধ এবং ত্রুটিগুলির অস্ত্রোপচার সংশোধন করা হয়।

অন্তর্নিহিত রোগের চিকিত্সার পাশাপাশি, সংকোচনশীল ফাংশন স্থিতিশীল হয়। এর মধ্যে রয়েছে ডিগক্সিন, কোরগ্লিকন, স্ট্রোফ্যান্টিন।

যাতে কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম তরল দিয়ে ওভারলোড না হয়, এটি একটি ডায়েট অনুসরণ করার, লবণ এবং দৈনিক তরলের পরিমাণ কমানোর পরামর্শ দেওয়া হয়।

এর সাথে, মূত্রবর্ধকগুলি দেখানো হয় যা অতিরিক্ত তরল অপসারণে অবদান রাখে: ভেরোশপিরন, ডায়াকারব, ডিউভার, ইন্দাপামাইড, টোরাসেমাইড।

এটিপি ইনহিবিটারগুলি রক্তনালীগুলিকে শক্তিশালী করতে এবং এইভাবে হৃদপিণ্ডকে রক্ষা করতে সহায়তা করে। যখন সেগুলি নেওয়া হয়, টিস্যুর পুষ্টি উন্নত হয়, হৃদপিণ্ডের পেশীগুলির কর্মক্ষমতা এবং মায়োকার্ডিয়ামের চাপের প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি পায়। এই গ্রুপের মধ্যে রয়েছে: এনালাপ্রিল, পেরিন্ডোপ্রিল, ক্যাপ্টোপ্রিল।

তারা অক্সিজেন এবং পুষ্টির জন্য অঙ্গের প্রয়োজনীয়তা কমাতে সাহায্য করে, মায়োকার্ডিয়াল সংকোচনের স্থানগুলির পরিমাণ বাড়ায়, কোষের মৃত্যু এবং হৃদস্পন্দন কমাতে সাহায্য করে। তাদের তালিকায় রয়েছে: Nebivolol, Metoprolol, Bisoprolol.

অ্যালডোস্টেরন রিসেপ্টর বিরোধীরা রক্তের ইলেক্ট্রোলাইট স্তরকে স্থিতিশীল করে, অতিরিক্ত তরল অপসারণ করে এবং মায়োকার্ডিয়ামের লোড কমায়।

গোষ্ঠীর প্রতিনিধিরা হলেন স্পিরোনোল্যাক্টোন, এপ্লেরেনোন। অ্যাঞ্জিওটেনসিন II রিসেপ্টর বিরোধীদের অনুরূপ প্রভাব রয়েছে, তবে তারা কিছুটা শক্তিশালী। Valsartan, Kandesartan, Olmesartan বরাদ্দ করুন।

ইজেকশন ভগ্নাংশ কম হলে, স্ট্যাটিনগুলি কোলেস্টেরল কমাতে এবং রক্তনালীগুলিকে রক্ষা করতে সহায়ক থেরাপি হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। Pravastatin, Fluvastatin, Simvastatin প্রয়োগ করুন।

কার্যকরী এবং অ্যান্টিকোয়াগুলেন্ট যা রক্ত ​​পাতলা করে এবং এথেরোস্ক্লেরোটিক পরিবর্তন প্রতিরোধ করে। এটি ওয়ারফারিন, জারেলটো।

অন্যান্য চিকিৎসা

উপযুক্ত ওষুধ গ্রহণের পাশাপাশি, ভগ্নাংশ বাড়ানোর জন্য সমস্ত রোগীদের তাদের জীবনধারা পুনর্বিবেচনা করতে হবে।

• সঠিক পুষ্টি সংগঠিত করুন।
• পর্যাপ্ত সময় বিশ্রাম করুন।
• ফিজিওথেরাপি এবং রিফ্লেক্সোলজি সহ্য করুন।
• শারীরিক কার্যকলাপ নিয়ন্ত্রণ করুন।
• প্রায়ই বাইরে থাকুন।
• খারাপ অভ্যাস থেকে বিরত থাকা।

সার্জারি

ক্ষেত্রে যখন ড্রাগ থেরাপি অকার্যকর হয়, অস্ত্রোপচার চিকিত্সা নির্ধারিত হতে পারে।

এর সাধারণ পদ্ধতি হল:

• একটি কার্ডিওভারটার-ডিফিব্রিলেটর ইনস্টল করা, হার্টের ছন্দের ব্যাঘাতের ক্ষেত্রে একটি পেসমেকার।
• অ্যাট্রিয়াল এবং ভেন্ট্রিকুলার সংকোচনের বিভিন্ন ছন্দকে উদ্দীপিত করার জন্য ভেন্ট্রিকলের সংকোচনকে ধীর করার জন্য একটি কৃত্রিম অবরোধ তৈরি করা।

ঘর প্রতিকার

প্রচার করা লোক প্রতিকারদলাদলি প্রায় অসম্ভব।

মূলত, এই থেরাপির লক্ষ্য লক্ষণগুলি দূর করা এবং অঙ্গগুলির স্বাস্থ্য বজায় রাখা। সুতরাং, ফোলা প্রতিরোধের জন্য, ক্যালেন্ডুলা, দুধের থিসল, হর্সটেইল, ইয়ারো, গিঁট, নেটটল, চিকোরি, বার্চ কুঁড়ি, জুনিপার বেরি, রোজ হিপস, লিঙ্গনবেরি এর ক্বাথ নিন। তারা বাতিল করা হলে বিরতি মধ্যে মাতাল করা প্রয়োজন চিকিৎসা প্রস্তুতিঅনুরূপ কর্ম।

1. মিসলেটো, হাথর্ন এবং কুডউইডের একটি ক্বাথ, সমান পরিমাণে নেওয়া, কার্যকর বলে বিবেচিত হয়। মিশ্রণের দুই টেবিল চামচ ফুটন্ত পানির এক লিটার দিয়ে ঢেলে একটি ছোট আগুনে রাখা হয়। কয়েক মিনিটের পরে, চোলাইটি একপাশে রাখা হয় এবং প্রায় আধা ঘন্টার জন্য জোর দেওয়া হয়। স্ট্রেন, 125 মিলি দিনে তিনবার নিন।
2. 6 টেবিল চামচ পরিমাণে শুকনো হথর্ন ফল ঘষে এবং মাদারওয়ার্ট হার্ব একই পরিমাণে যোগ করা হয়। ফুটন্ত জল 1.5 লিটার বে মিশ্রণ, দিন জোর, ভাল আবৃত। তারপর ছেঁকে ফ্রিজে রেখে দিন। খাবারের আধা ঘন্টা আগে দিনে তিনবার পান করা প্রয়োজন, প্রতিটি এক গ্লাস।
3. কার্ডিয়াক প্যাথলজিগুলির চিকিত্সায়, হাথর্ন প্রায়শই ব্যবহৃত হয়। এটি হার্টের ছন্দকে স্বাভাবিক করতে, উচ্চ রক্তচাপ কমাতে, বুকে ব্যথা, এথেরোস্ক্লেরোসিস এবং হার্ট ফেইলিউরের বিরুদ্ধে লড়াই করতে সাহায্য করে। Hawthorn ফুল এবং বেরি রক্ত ​​পাম্প করার ক্ষমতা বাড়িয়ে হৃদয়কে সাহায্য করে। এই ঔষধি শ্বাসকষ্ট এবং ক্লান্তি কমাতে সাহায্য করে। Hawthorn একটি টিংচার হিসাবে এবং একটি decoction হিসাবে উভয় ব্যবহার করা যেতে পারে।

উইলোর ছাল রক্ত ​​পাতলা করতে ব্যবহৃত হয়। মেডো ক্লোভার, মিষ্টি ক্লোভার, Meadowsweet, Hawthorn, rakita.

প্রতি উপশমকারী ফিঅন্তর্ভুক্ত:

• Hawthorn, cudweed, ক্যামোমাইল, জিরা এবং মাদারওয়ার্টের রচনা।
• সেন্ট জনস ওয়ার্ট, মিসলেটো, ঋষি, ইয়ারো, কুডউইড, ক্যালেন্ডুলা, হর্সটেল এবং পাইন কুঁড়ি এর একটি ক্বাথ।

এই উদ্দেশ্যে, আপনি ফার্মাসিতে পিওনি, ভ্যালেরিয়ান, মাদারওয়ার্ট বা হথর্নের তৈরি টিংচার কিনতে পারেন। ভেষজগুলির অনুপস্থিতিতে, 50 গ্রাম মধু 500 মিলি জলে মিশ্রিত করা যেতে পারে এবং দিনে 4 মাত্রায় পান করা যেতে পারে।

যখন একটি উচ্চ ভগ্নাংশের মান নির্ণয় করা হয়

সূচকের বৃদ্ধি বিরল, যেহেতু এটি শারীরবৃত্তীয়ভাবে অসম্ভব। হৃদপিণ্ড তার চেয়ে বেশি রক্ত ​​বের করতে পারে না। অতএব, 80% মাত্রা একটি শিশুর মধ্যে অল্প বয়সে ঘটতে পারে, ক্রীড়াবিদ এবং একটি সক্রিয় জীবনধারা নেতৃস্থানীয় রোগীদের।

কখনও কখনও বৃদ্ধি মায়োকার্ডিয়াল হাইপারট্রফিকে নির্দেশ করে, যখন বাম নিলয় CHF এর সূচনার জন্য ক্ষতিপূরণের চেষ্টা করে এবং যথেষ্ট শক্তি দিয়ে রক্তকে ঠেলে দেয়।

যদি সূচকগুলি স্বাভাবিক না হয় তবে প্যাথলজিগুলির বিকাশ রোধ করার জন্য কার্ডিওলজিস্টের সাথে পরামর্শ করা এবং ইকোকার্ডিওস্কোপি করা জরুরি।

প্রভাব

আপনি যদি সমস্যাটির দিকে মনোযোগ না দেন তবে গুরুতর দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলিওর বিকাশ ঘটে। তদুপরি, শরীর অক্সিজেনের অভাব অনুভব করে, যেহেতু রক্ত ​​অপর্যাপ্ত পরিমাণে বাইরে চলে যায় এবং সমস্ত প্রয়োজনীয় পুষ্টি বহন করে না।

অক্সিজেন অনাহার হৃদপিন্ড এবং মস্তিষ্ক উভয়েরই গুরুতর রোগের কারণ হতে পারে।

স্বাস্থ্য পূর্বাভাস

পূর্বাভাস নির্ভর করে রোগীর নির্ণয় কতটা কম হয়েছে তার উপর। যখন মান 40-45% এ নামিয়ে আনা হয়, তখন কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের ঝুঁকি কম, প্রায় 10-15%। যখন EF 34-39% এ কমে যায়, তখন মৃত্যুর সম্ভাবনা 20-25% এর মধ্যে থাকে।

যদি এই সূচকটি আরও কম হয়ে যায়, তবে EF হ্রাসের সাথে সাথে রোগীর জীবনের জন্য হুমকি বৃদ্ধি পায়।

প্যাথলজি থেকে সম্পূর্ণরূপে পরিত্রাণ পাওয়া সম্ভব নয়, অতএব, এই রোগ নির্ণয়ের রোগীদের ক্রমাগত সংশোধনমূলক থেরাপির মধ্য দিয়ে যেতে হবে, যা তাদের বহু বছর ধরে তাদের গুরুত্বপূর্ণ ফাংশন বজায় রাখতে দেয়।

ইজেকশন ভগ্নাংশ বাম ভেন্ট্রিকলের কর্মক্ষমতা সম্পর্কে তথ্য প্রদান করে। পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে, আদর্শ একই (55-70%), তবে শিশুদের মধ্যে চিত্রটি 70-80% পৌঁছতে পারে, যা প্যাথলজি হিসাবে বিবেচিত হয় না।

সবচেয়ে সাধারণ হল নিম্ন ভগ্নাংশ। হার বাড়াতে, প্যাথলজির কারণ খুঁজে বের করা এবং পর্যাপ্ত চিকিত্সার ব্যবস্থা করা প্রয়োজন। যদি এটি করা না হয়, রোগীর হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা, মৃত্যুর বিকাশের হুমকি দেওয়া হয়।

"ইজেকশন ভগ্নাংশ" ধারণাটি শুধুমাত্র বিশেষজ্ঞদের জন্যই নয়। যে কোনো ব্যক্তি যিনি হৃদপিণ্ড এবং রক্তনালীর রোগের জন্য পরীক্ষা বা চিকিত্সার মধ্য দিয়ে যাচ্ছেন তিনি ইজেকশন ভগ্নাংশের মতো ধারণাটি দেখতে পারেন। প্রায়শই, রোগী প্রথমবারের মতো এই শব্দটি শোনেন, হৃদয়ের একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার মধ্য দিয়ে - গতিশীল ইকোগ্রাফি বা রেডিওপ্যাক পরীক্ষা। রাশিয়ায়, হাজার হাজার লোকের দৈনিক ইমেজিং পরীক্ষার প্রয়োজন হয়। আরও প্রায়ই, হৃদপিণ্ডের পেশীগুলির একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা করা হয়। এই ধরনের পরীক্ষার পরে রোগীর প্রশ্নের সম্মুখীন হয়: ইজেকশন ভগ্নাংশ - আদর্শ কি? আপনি আপনার ডাক্তারের কাছ থেকে সবচেয়ে সঠিক তথ্য পেতে পারেন। এই নিবন্ধে, আমরা এই প্রশ্নের উত্তর দেওয়ার চেষ্টা করব।

আমাদের দেশে হৃদরোগ

সভ্য দেশগুলিতে কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগগুলি বেশিরভাগ জনসংখ্যার মৃত্যুর প্রথম কারণ। রাশিয়ায়, করোনারি হৃদরোগ এবং অন্যান্য রোগ সংবহনতন্ত্রঅত্যন্ত ব্যাপক। 40 বছর বয়সের পরে, অসুস্থ হওয়ার ঝুঁকি বিশেষভাবে উচ্চ হয়ে যায়। কার্ডিওভাসকুলার সমস্যার জন্য ঝুঁকির কারণগুলি হল পুরুষ লিঙ্গ, ধূমপান, একটি আসীন জীবনযাপন, কার্বোহাইড্রেট বিপাক ব্যাধি, উচ্চ কোলেস্টেরল, উচ্চ রক্তচাপ এবং কিছু অন্যান্য। যদি আপনার কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম থেকে বিভিন্ন ঝুঁকির কারণ বা অভিযোগ থাকে, তাহলে আপনার একটি পরীক্ষার জন্য আবেদন করা উচিত স্বাস্থ্য সেবাডাক্তারের কাছে সাধারণ অভ্যাসঅথবা একজন কার্ডিওলজিস্ট। বিশেষ সরঞ্জাম ব্যবহার করে, ডাক্তার বাম ভেন্ট্রিকুলার ইজেকশন ভগ্নাংশের আকার এবং অন্যান্য পরামিতি নির্ধারণ করবেন, এবং সেইজন্য, হার্টের ব্যর্থতার উপস্থিতি।

কার্ডিওলজিস্ট কোন পরীক্ষাগুলি লিখতে পারেন?

রোগীর হৃৎপিণ্ডে ব্যথা, স্টার্নামের পিছনে ব্যথা, হৃদযন্ত্রের কাজে বাধা, ধড়ফড়, ব্যায়ামের সময় শ্বাসকষ্ট, মাথা ঘোরা, অজ্ঞান হয়ে যাওয়া, পায়ে ফোলাভাব, ক্লান্তি, কর্মক্ষমতা কমে যাওয়ার অভিযোগের মাধ্যমে ডাক্তার সতর্ক হতে পারেন দুর্বলতা. প্রথম গবেষণা সাধারণত একটি ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম এবং একটি জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​​​পরীক্ষা। আরও, ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামের হোল্টার পর্যবেক্ষণ, সাইকেল এরগোমেট্রি এবং হার্টের আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা করা যেতে পারে।

কি গবেষণা ইজেকশন ভগ্নাংশ দেখাবে

হার্টের আল্ট্রাসনোগ্রাফি, সেইসাথে রেডিওপ্যাক বা আইসোটোপিক ভেন্ট্রিকুলোগ্রাফি, বাম এবং ডান ভেন্ট্রিকলের ইজেকশন ভগ্নাংশ সম্পর্কে তথ্য প্রদান করবে। আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা রোগীর জন্য সবচেয়ে সস্তা, নিরাপদ এবং সহজ। এমনকি সহজতম আল্ট্রাসাউন্ড মেশিনও কার্ডিয়াক আউটপুট ভগ্নাংশ সম্পর্কে ধারণা দিতে পারে।

হৃৎপিণ্ডের ইজেকশন ভগ্নাংশ

ইজেকশন ভগ্নাংশ হল প্রতিটি স্পন্দনের সাথে হৃদয় কতটা দক্ষতার সাথে কাজ করছে তার একটি পরিমাপ। ইজেকশন ভগ্নাংশকে সাধারণত প্রতিটি সংকোচনের সময় হৃৎপিণ্ডের ভেন্ট্রিকল থেকে জাহাজে নির্গত রক্তের পরিমাণের শতাংশ হিসাবে উল্লেখ করা হয়। যদি ভেন্ট্রিকেলে 100 মিলি রক্ত ​​থাকে এবং হার্টের সংকোচনের পরে, 60 মিলি অ্যাওর্টাতে প্রবেশ করে, তবে আমরা বলতে পারি যে ইজেকশন ভগ্নাংশ 60% ছিল। আপনি যখন "ইজেকশন ভগ্নাংশ" শব্দটি শুনতে পান, তখন এটি সাধারণত হার্টের বাম ভেন্ট্রিকলের কাজকে বোঝায়। বাম ভেন্ট্রিকল থেকে রক্ত ​​সিস্টেমিক সঞ্চালনে প্রবেশ করে। এটি বাম ভেন্ট্রিকুলার ব্যর্থতা যা প্রায়শই হার্টের ব্যর্থতার ক্লিনিকাল চিত্রের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। ডান ভেন্ট্রিকলের ইজেকশন ভগ্নাংশটি হার্টের আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমেও মূল্যায়ন করা যেতে পারে।

ইজেকশন ভগ্নাংশ - আদর্শ কি?

একটি সুস্থ হৃদয়, এমনকি বিশ্রামেও, প্রতিটি বীটের সাথে বাম ভেন্ট্রিকল থেকে রক্তের অর্ধেকের বেশি রক্তনালীতে ফেলে। যদি এই সংখ্যা উল্লেখযোগ্যভাবে কম হয়, তাহলে আমরা হার্ট ফেইলিউরের কথা বলছি। মায়োকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়া, কার্ডিওমায়োপ্যাথি, হার্টের ত্রুটি এবং অন্যান্য রোগের কারণে এই অবস্থা হতে পারে। সুতরাং, বাম ভেন্ট্রিকুলার ইজেকশন ভগ্নাংশের আদর্শ হল 55-70%। 40-55% এর মান নির্দেশ করে যে ইজেকশন ভগ্নাংশ স্বাভাবিকের নিচে। 40% এর কম একটি সূচক হার্টের ব্যর্থতার উপস্থিতি নির্দেশ করে। বাম ভেন্ট্রিকুলার ইজেকশন ভগ্নাংশের 35% এর কম হ্রাসের সাথে, রোগীর হৃদযন্ত্রের কাজে প্রাণঘাতী বাধার উচ্চ ঝুঁকি থাকে।

কম ইজেকশন ভগ্নাংশ

এখন যেহেতু আপনি আপনার ইজেকশন ভগ্নাংশের সীমা জানেন, আপনি আপনার হৃদয় কীভাবে কাজ করছে তা মূল্যায়ন করতে পারেন। ইকোকার্ডিওগ্রাফিতে বাম ভেন্ট্রিকুলার ইজেকশন ভগ্নাংশ স্বাভাবিকের নিচে থাকলে, আপনাকে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে। একজন কার্ডিওলজিস্টের জন্য শুধুমাত্র হার্ট ফেইলিউর বিদ্যমান তা জানা নয়, এই অবস্থার কারণ খুঁজে বের করাও গুরুত্বপূর্ণ। তাহলে পরে আল্ট্রাসাউন্ডডায়াগনস্টিক অন্যান্য ধরনের বাহিত হতে পারে. একটি কম ইজেকশন ভগ্নাংশ অসুস্থ বোধ, ফোলা এবং শ্বাসকষ্টের জন্য একটি পূর্বনির্ধারক কারণ হতে পারে। বর্তমানে, কার্ডিওলজিস্টের অস্ত্রাগারে এমন রোগের চিকিত্সার উপায় রয়েছে যা কম ইজেকশন ভগ্নাংশের কারণ হয়। প্রধান জিনিস রোগীর ধ্রুবক বহিরাগত রোগীদের পর্যবেক্ষণ। অনেক শহরে, হৃদরোগে আক্রান্ত রোগীদের বিনামূল্যে গতিশীল পর্যবেক্ষণের জন্য বিশেষায়িত কার্ডিওলজিক্যাল ডিসপেনসারির আয়োজন করা হয়েছে। কার্ডিওলজিস্ট বড়ি বা অস্ত্রোপচারের ম্যানিপুলেশনের সাথে রক্ষণশীল চিকিত্সার পরামর্শ দিতে পারেন।

হৃৎপিণ্ডের কম ইজেকশন ভগ্নাংশের জন্য চিকিত্সার বিকল্প

হার্টের কম ইজেকশন ভগ্নাংশের কারণ যদি হার্ট ফেইলিওর হয়, তাহলে উপযুক্ত চিকিৎসার প্রয়োজন হবে। রোগীকে প্রতিদিন 2 লিটারের কম তরল গ্রহণ সীমাবদ্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এছাড়াও, রোগীকে খাবারে টেবিল লবণের ব্যবহার ত্যাগ করতে হবে। কার্ডিওলজিস্ট লিখে দিতে পারেন ওষুধগুলো: মূত্রবর্ধক, ডিগক্সিন, Ace ইনহিবিটর্সবা বিটা ব্লকার। মূত্রবর্ধক ওষুধগুলি কিছুটা রক্ত ​​সঞ্চালনের পরিমাণ হ্রাস করে এবং সেই কারণে হৃৎপিণ্ডের জন্য কাজের পরিমাণ। অন্যান্য ওষুধগুলি অক্সিজেনের জন্য হার্টের পেশীর প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করে, এর কার্যকারিতা আরও দক্ষ করে তোলে, তবে কম ব্যয়বহুল।

হ্রাসকৃত কার্ডিয়াক আউটপুট ভগ্নাংশের অস্ত্রোপচার চিকিত্সা দ্বারা একটি ক্রমবর্ধমান ভূমিকা পালন করা হয়। করোনারি হৃদরোগে করোনারি জাহাজে রক্ত ​​​​প্রবাহ পুনরুদ্ধার করার জন্য অপারেশনগুলি তৈরি করা হয়েছে। গুরুতর ভালভুলার হৃদরোগের চিকিত্সার জন্য সার্জারিও ব্যবহৃত হয়। ইঙ্গিত অনুসারে, রোগীর অ্যারিথমিয়া প্রতিরোধ করতে এবং ফাইব্রিলেশন দূর করতে কৃত্রিম পেসমেকার স্থাপন করা যেতে পারে। হার্টের উপর হস্তক্ষেপ হল দীর্ঘমেয়াদী ভারী অপারেশন যার জন্য সার্জন এবং অ্যানেস্থেসিওলজিস্টের কাছ থেকে অত্যন্ত উচ্চ যোগ্যতার প্রয়োজন হয়। অতএব, এই ধরনের অপারেশন সাধারণত শুধুমাত্র বড় শহরগুলির বিশেষ কেন্দ্রগুলিতে সঞ্চালিত হয়।

প্রায়শই, রোগী প্রথমবারের মতো এই শব্দটি শোনেন, হৃদয়ের একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার মধ্য দিয়ে - গতিশীল ইকোগ্রাফি বা রেডিওপ্যাক পরীক্ষা। রাশিয়ায়, হাজার হাজার লোকের দৈনিক ইমেজিং পরীক্ষার প্রয়োজন হয়। আরও প্রায়ই, হৃদপিণ্ডের পেশীগুলির একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা করা হয়। এই ধরনের পরীক্ষার পরে রোগীর প্রশ্নের সম্মুখীন হয়: ইজেকশন ভগ্নাংশ - আদর্শ কি? আপনি আপনার ডাক্তারের কাছ থেকে সবচেয়ে সঠিক তথ্য পেতে পারেন। এই নিবন্ধে, আমরা এই প্রশ্নের উত্তর দেওয়ার চেষ্টা করব।

আমাদের দেশে হৃদরোগ

সভ্য দেশগুলিতে কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগগুলি বেশিরভাগ জনসংখ্যার মৃত্যুর প্রথম কারণ। রাশিয়ায়, করোনারি হৃদরোগ এবং সংবহনতন্ত্রের অন্যান্য রোগগুলি অত্যন্ত বিস্তৃত। 40 বছর বয়সের পরে, অসুস্থ হওয়ার ঝুঁকি বিশেষভাবে উচ্চ হয়ে যায়। কার্ডিওভাসকুলার সমস্যার জন্য ঝুঁকির কারণগুলি হল পুরুষ লিঙ্গ, ধূমপান, একটি আসীন জীবনযাপন, কার্বোহাইড্রেট বিপাক ব্যাধি, উচ্চ কোলেস্টেরল, উচ্চ রক্তচাপ এবং কিছু অন্যান্য। যদি আপনার কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম থেকে বিভিন্ন ঝুঁকির কারণ বা অভিযোগ থাকে, তবে পরীক্ষার জন্য একজন সাধারণ অনুশীলনকারী বা কার্ডিওলজিস্টের কাছ থেকে চিকিৎসা সহায়তা চাওয়া মূল্যবান। বিশেষ সরঞ্জাম ব্যবহার করে, ডাক্তার বাম ভেন্ট্রিকুলার ইজেকশন ভগ্নাংশের আকার এবং অন্যান্য পরামিতি নির্ধারণ করবেন, এবং সেইজন্য, হার্টের ব্যর্থতার উপস্থিতি।

কার্ডিওলজিস্ট কোন পরীক্ষাগুলি লিখতে পারেন?

রোগীর হৃৎপিণ্ডে ব্যথা, স্টার্নামের পিছনে ব্যথা, হৃদযন্ত্রের কাজে বাধা, ধড়ফড়, ব্যায়ামের সময় শ্বাসকষ্ট, মাথা ঘোরা, অজ্ঞান হয়ে যাওয়া, পায়ে ফোলাভাব, ক্লান্তি, কর্মক্ষমতা কমে যাওয়ার অভিযোগের মাধ্যমে ডাক্তার সতর্ক হতে পারেন দুর্বলতা. প্রথম গবেষণা সাধারণত একটি ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম এবং একটি জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​​​পরীক্ষা। আরও, ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামের হোল্টার পর্যবেক্ষণ, সাইকেল এরগোমেট্রি এবং হার্টের আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা করা যেতে পারে।

কি গবেষণা ইজেকশন ভগ্নাংশ দেখাবে

হার্টের আল্ট্রাসনোগ্রাফি, সেইসাথে রেডিওপ্যাক বা আইসোটোপিক ভেন্ট্রিকুলোগ্রাফি, বাম এবং ডান ভেন্ট্রিকলের ইজেকশন ভগ্নাংশ সম্পর্কে তথ্য প্রদান করবে। আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা রোগীর জন্য সবচেয়ে সস্তা, নিরাপদ এবং সহজ। এমনকি সহজতম আল্ট্রাসাউন্ড মেশিনও কার্ডিয়াক আউটপুট ভগ্নাংশ সম্পর্কে ধারণা দিতে পারে।

হৃৎপিণ্ডের ইজেকশন ভগ্নাংশ

ইজেকশন ভগ্নাংশ হল প্রতিটি স্পন্দনের সাথে হৃদয় কতটা দক্ষতার সাথে কাজ করছে তার একটি পরিমাপ। ইজেকশন ভগ্নাংশকে সাধারণত প্রতিটি সংকোচনের সময় হৃৎপিণ্ডের ভেন্ট্রিকল থেকে জাহাজে নির্গত রক্তের পরিমাণের শতাংশ হিসাবে উল্লেখ করা হয়। যদি ভেন্ট্রিকেলে 100 মিলি রক্ত ​​থাকে এবং হার্টের সংকোচনের পরে, 60 মিলি অ্যাওর্টাতে প্রবেশ করে, তবে আমরা বলতে পারি যে ইজেকশন ভগ্নাংশ 60% ছিল। আপনি যখন "ইজেকশন ভগ্নাংশ" শব্দটি শুনতে পান, তখন এটি সাধারণত হার্টের বাম ভেন্ট্রিকলের কাজকে বোঝায়। বাম ভেন্ট্রিকল থেকে রক্ত ​​সিস্টেমিক সঞ্চালনে প্রবেশ করে। এটি বাম ভেন্ট্রিকুলার ব্যর্থতা যা প্রায়শই হার্টের ব্যর্থতার ক্লিনিকাল চিত্রের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। ডান ভেন্ট্রিকলের ইজেকশন ভগ্নাংশটি হার্টের আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমেও মূল্যায়ন করা যেতে পারে।

ইজেকশন ভগ্নাংশ - আদর্শ কি?

একটি সুস্থ হৃদয়, এমনকি বিশ্রামেও, প্রতিটি বীটের সাথে বাম ভেন্ট্রিকল থেকে রক্তের অর্ধেকের বেশি রক্তনালীতে ফেলে। যদি এই সংখ্যা উল্লেখযোগ্যভাবে কম হয়, তাহলে আমরা হার্ট ফেইলিউরের কথা বলছি। মায়োকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়া, কার্ডিওমায়োপ্যাথি, হার্টের ত্রুটি এবং অন্যান্য রোগের কারণে এই অবস্থা হতে পারে। সুতরাং, বাম ভেন্ট্রিকুলার ইজেকশন ভগ্নাংশের আদর্শ হল 55-70%। 40-55% এর মান নির্দেশ করে যে ইজেকশন ভগ্নাংশ স্বাভাবিকের নিচে। 40% এর কম একটি সূচক হার্টের ব্যর্থতার উপস্থিতি নির্দেশ করে। বাম ভেন্ট্রিকুলার ইজেকশন ভগ্নাংশের 35% এর কম হ্রাসের সাথে, রোগীর হৃদযন্ত্রের কাজে প্রাণঘাতী বাধার উচ্চ ঝুঁকি থাকে।

কম ইজেকশন ভগ্নাংশ

এখন যেহেতু আপনি আপনার ইজেকশন ভগ্নাংশের সীমা জানেন, আপনি আপনার হৃদয় কীভাবে কাজ করছে তা মূল্যায়ন করতে পারেন। ইকোকার্ডিওগ্রাফিতে বাম ভেন্ট্রিকুলার ইজেকশন ভগ্নাংশ স্বাভাবিকের নিচে থাকলে, আপনাকে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে। একজন কার্ডিওলজিস্টের জন্য শুধুমাত্র হার্ট ফেইলিউর বিদ্যমান তা জানা নয়, এই অবস্থার কারণ খুঁজে বের করাও গুরুত্বপূর্ণ। অতএব, একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার পরে, অন্যান্য ধরনের ডায়াগনস্টিকগুলি করা যেতে পারে। একটি কম ইজেকশন ভগ্নাংশ অসুস্থ বোধ, ফোলা এবং শ্বাসকষ্টের জন্য একটি পূর্বনির্ধারক কারণ হতে পারে। বর্তমানে, কার্ডিওলজিস্টের অস্ত্রাগারে এমন রোগের চিকিত্সার উপায় রয়েছে যা কম ইজেকশন ভগ্নাংশের কারণ হয়। প্রধান জিনিস রোগীর ধ্রুবক বহিরাগত রোগীদের পর্যবেক্ষণ। অনেক শহরে, হৃদরোগে আক্রান্ত রোগীদের বিনামূল্যে গতিশীল পর্যবেক্ষণের জন্য বিশেষায়িত কার্ডিওলজিক্যাল ডিসপেনসারির আয়োজন করা হয়েছে। কার্ডিওলজিস্ট বড়ি বা অস্ত্রোপচারের ম্যানিপুলেশনের সাথে রক্ষণশীল চিকিত্সার পরামর্শ দিতে পারেন।

হৃৎপিণ্ডের কম ইজেকশন ভগ্নাংশের জন্য চিকিত্সার বিকল্প

হার্টের কম ইজেকশন ভগ্নাংশের কারণ যদি হার্ট ফেইলিওর হয়, তাহলে উপযুক্ত চিকিৎসার প্রয়োজন হবে। রোগীকে প্রতিদিন 2 লিটারের কম তরল গ্রহণ সীমাবদ্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এছাড়াও, রোগীকে খাবারে টেবিল লবণের ব্যবহার ত্যাগ করতে হবে। কার্ডিওলজিস্ট ওষুধ লিখে দিতে পারেন: মূত্রবর্ধক, ডিগক্সিন, এসিই ইনহিবিটরস বা বিটা-ব্লকার। মূত্রবর্ধক ওষুধগুলি কিছুটা রক্ত ​​সঞ্চালনের পরিমাণ হ্রাস করে এবং সেই কারণে হৃৎপিণ্ডের জন্য কাজের পরিমাণ। অন্যান্য ওষুধগুলি অক্সিজেনের জন্য হার্টের পেশীর প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করে, এর কার্যকারিতা আরও দক্ষ করে তোলে, তবে কম ব্যয়বহুল।

হ্রাসকৃত কার্ডিয়াক আউটপুট ভগ্নাংশের অস্ত্রোপচার চিকিত্সা দ্বারা একটি ক্রমবর্ধমান ভূমিকা পালন করা হয়। করোনারি হৃদরোগে করোনারি জাহাজে রক্ত ​​​​প্রবাহ পুনরুদ্ধার করার জন্য অপারেশনগুলি তৈরি করা হয়েছে। গুরুতর ভালভুলার হৃদরোগের চিকিত্সার জন্য সার্জারিও ব্যবহৃত হয়। ইঙ্গিত অনুসারে, রোগীর অ্যারিথমিয়া প্রতিরোধ করতে এবং ফাইব্রিলেশন দূর করতে কৃত্রিম পেসমেকার স্থাপন করা যেতে পারে। হার্টের উপর হস্তক্ষেপ হল দীর্ঘমেয়াদী ভারী অপারেশন যার জন্য সার্জন এবং অ্যানেস্থেসিওলজিস্টের কাছ থেকে অত্যন্ত উচ্চ যোগ্যতার প্রয়োজন হয়। অতএব, এই ধরনের অপারেশন সাধারণত শুধুমাত্র বড় শহরগুলির বিশেষ কেন্দ্রগুলিতে সঞ্চালিত হয়।

হার্টের ইজেকশন ভগ্নাংশের স্বাভাবিক মান, সূচকের বিচ্যুতি

এই নিবন্ধটি থেকে, আপনি হার্টের ইজেকশন ভগ্নাংশ সম্পর্কে শিখবেন: সূচকের হার, এটি কীভাবে গণনা করা হয় এবং এটি কী দেখায়। যখন ইজেকশন ভগ্নাংশের বিচ্যুতি (ইএফ হিসাবে সংক্ষেপিত) বিপজ্জনক, কেন একটি রোগগত পরিবর্তন প্রদর্শিত হয়। সূচকের লক্ষণগুলি স্বাভাবিক সীমার বাইরে চলে যাওয়া, চিকিত্সার নীতি এবং পূর্বাভাস।

ইজেকশন ভগ্নাংশ (EF) হল স্ট্রোক ভলিউম (হার্টের পেশীর একটি সংকোচনে রক্ত ​​যে মহাধমনীতে প্রবেশ করে) এবং ভেন্ট্রিকলের শেষ-ডায়াস্টোলিক আয়তনের অনুপাত (রক্ত যা শিথিলতার সময় গহ্বরে জমা হয়, বা ডায়াস্টোল, মায়োকার্ডিয়ামের)। ফলস্বরূপ মান 100% দ্বারা গুণিত হয় এবং চূড়ান্ত মান প্রাপ্ত হয়। অর্থাৎ, এটি রক্তের শতাংশ যা সিস্টোলের সময় ভেন্ট্রিকেলকে ধাক্কা দেয়, এতে থাকা মোট তরল পরিমাণের।

হার্ট চেম্বারগুলির আল্ট্রাসনোগ্রাফিক পরীক্ষার সময় (ইকোকার্ডিওগ্রাফি বা আল্ট্রাসাউন্ড) কম্পিউটার দ্বারা সূচকটি গণনা করা হয়। এটি শুধুমাত্র বাম ভেন্ট্রিকলের জন্য ব্যবহৃত হয় এবং সরাসরি তার কার্য সম্পাদন করার ক্ষমতা প্রতিফলিত করে, অর্থাৎ, সারা শরীরে পর্যাপ্ত রক্ত ​​​​প্রবাহ সরবরাহ করে।

শারীরবৃত্তীয় অবস্থার অধীনে স্বাভাবিক মান EF 50-75% হিসাবে বিবেচিত হয়; সুস্থ মানুষের শারীরিক পরিশ্রমের সময়, এটি 80-85% পর্যন্ত বৃদ্ধি পায়। আর কোন বৃদ্ধি নেই, যেহেতু মায়োকার্ডিয়াম ভেন্ট্রিকুলার গহ্বর থেকে সমস্ত রক্ত ​​বের করতে পারে না, যা কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের দিকে পরিচালিত করবে।

চিকিৎসা পরিভাষায়, শুধুমাত্র সূচকের হ্রাস মূল্যায়ন করা হয় - এটি হৃৎপিণ্ডের কার্যক্ষমতা হ্রাসের বিকাশের অন্যতম প্রধান মানদণ্ড, সংকোচনশীল মায়োকার্ডিয়াল অপ্রতুলতার একটি চিহ্ন। এটি 45% এর নিচে EF এর মান দ্বারা প্রমাণিত।

এই ধরনের অপর্যাপ্ততা জীবনের জন্য একটি বড় বিপদ ডেকে আনে - অঙ্গগুলিতে রক্তের একটি ছোট প্রবাহ তাদের কাজকে ব্যাহত করে, যা একাধিক অঙ্গের কর্মহীনতায় শেষ হয় এবং শেষ পর্যন্ত রোগীর মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়।

বিবেচনা করে যে বাম ভেন্ট্রিকুলার ইজেকশনের পরিমাণ হ্রাসের কারণ হল এর সিস্টোলিক অপ্রতুলতা (অনেকের ফলাফল হিসাবে ক্রনিক প্যাথলজিসহার্ট এবং রক্তনালী), এই অবস্থা সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা অসম্ভব। চিকিত্সা বাহিত হয় যা মায়োকার্ডিয়ামকে সমর্থন করে এবং একই স্তরে অবস্থাকে স্থিতিশীল করার লক্ষ্যে।

কার্ডিওলজিস্ট এবং ইন্টারনিস্টরা কম ইজেকশন ভগ্নাংশের রোগীদের জন্য থেরাপির নিরীক্ষণ এবং নির্বাচনের সাথে জড়িত। কিছু শর্তের অধীনে, ভাস্কুলার বা এন্ডোভাসকুলার সার্জনের সহায়তার প্রয়োজন হতে পারে।

সূচকের বৈশিষ্ট্য

1. ইজেকশন ভগ্নাংশ ব্যক্তির লিঙ্গ উপর নির্ভর করে না.
2. বয়সের সাথে সাথে, সূচকে একটি শারীরবৃত্তীয় হ্রাস লক্ষ্য করা যায়।
3. একটি কম EF একটি স্বতন্ত্র আদর্শ হতে পারে, তবে 45% এর কম মান সর্বদা রোগগত হিসাবে বিবেচিত হয়।
4. সমস্ত সুস্থ মানুষের হৃদস্পন্দন এবং রক্তচাপ বৃদ্ধির সাথে মান বৃদ্ধি পায়।
5. রেডিওনিউক্লাইড এনজিওগ্রাফি দ্বারা পরিমাপ করার সময় সূচকের আদর্শ হল 45-65%।
6. সিম্পসন বা Teicholtz সূত্র পরিমাপের জন্য ব্যবহৃত হয়, স্বাভাবিক মান, ব্যবহৃত পদ্ধতির উপর নির্ভর করে, 10% পর্যন্ত ওঠানামা করে।
7. 35% বা তার কম হ্রাসের সমালোচনামূলক স্তর মায়োকার্ডিয়াল টিস্যুতে অপরিবর্তনীয় পরিবর্তনের লক্ষণ।
8. জীবনের প্রথম বছরের শিশুদের জন্য, 60-80% এর উচ্চতর নিয়মগুলি বৈশিষ্ট্যযুক্ত।
9. সূচকটি রোগীদের যেকোনো কার্ডিওভাসকুলার রোগের পূর্বাভাস নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয়।

পতনের কারণ

যে কোনও রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে, মায়োকার্ডিয়ামে অভিযোজন প্রক্রিয়াগুলির বিকাশের কারণে (পেশী স্তর ঘন হওয়া, কাজ বৃদ্ধি, ছোট রক্তনালীগুলির পুনর্গঠন) কারণে ইজেকশন ভগ্নাংশ স্বাভাবিক থাকে। রোগের বিকাশের সাথে সাথে হৃদপিন্ডের সম্ভাবনাগুলি নিজেকে নিঃশেষ করে দেয়, পেশী তন্তুগুলির সংকোচনের লঙ্ঘন হয় এবং নির্গত রক্তের পরিমাণ হ্রাস পায়।

মায়োকার্ডিয়ামে নেতিবাচক প্রভাব ফেলে এমন সমস্ত প্রভাব এবং রোগগুলি এই ধরনের লঙ্ঘনের দিকে পরিচালিত করে।

তীব্র মাওকার্দিয়াল ইনফার্কশন

হার্টের টিস্যুতে সিক্যাট্রিসিয়াল পরিবর্তন (কার্ডিওস্ক্লেরোসিস)

ইসকেমিয়ার ব্যথাহীন ফর্ম

টাচি এবং ব্র্যাডিয়ারিথমিয়াস

ভেন্ট্রিকুলার প্রাচীরের অ্যানিউরিজম

এন্ডোকার্ডাইটিস (অভ্যন্তরীণ আস্তরণের পরিবর্তন)

পেরিকার্ডাইটিস (হার্ট ব্যাগের রোগ)

স্বাভাবিক গঠনের জন্মগত ব্যাধি বা ত্রুটি (লঙ্ঘন সঠিক অবস্থান, মহাধমনীর লুমেনে উল্লেখযোগ্য হ্রাস, বড় জাহাজের মধ্যে রোগগত সংযোগ)

মহাধমনীর যেকোনো অংশের অ্যানিউরিজম

অর্টোআর্টেরাইটিস (এওর্টা এবং এর শাখাগুলির দেয়ালগুলির নিজস্ব অনাক্রম্যতার কোষ দ্বারা ক্ষতি)

ফুসফুসের থ্রম্বোইম্বোলিজম

ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ গ্রহণ

অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি, অগ্ন্যাশয়ের হরমোনীয়ভাবে সক্রিয় টিউমার (ফিওক্রোমাসাইটোমা, কার্সিনয়েড)

উদ্দীপক ওষুধ

সূচক হ্রাসের লক্ষণ

কম ইজেকশন ভগ্নাংশ কার্ডিয়াক কর্মহীনতার প্রধান মানদণ্ডগুলির মধ্যে একটি, তাই রোগীদের তাদের শ্রম এবং শারীরিক কার্যকলাপ উল্লেখযোগ্যভাবে সীমিত করতে বাধ্য করা হয়। প্রায়শই, এমনকি বাড়ির চারপাশে সাধারণ কাজগুলি অবস্থার অবনতি ঘটায়, যা বেশিরভাগ সময় বিছানায় বসতে বা শুয়ে থাকতে বাধ্য করে।

সূচকের হ্রাসের প্রকাশগুলি সর্বাধিক ঘন ঘন থেকে বিরল পর্যন্ত সংঘটনের ফ্রিকোয়েন্সি অনুসারে বিতরণ করা হয়:

• স্বাভাবিক লোড থেকে শক্তি এবং ক্লান্তির উল্লেখযোগ্য ক্ষতি;
• ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধির ধরন দ্বারা শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা, শ্বাসরোধের আক্রমণ পর্যন্ত;
• শুয়ে থাকলে শ্বাসকষ্ট আরও খারাপ হয়;
• কোলাপটয়েড অবস্থা এবং চেতনা হ্রাস;
• দৃষ্টি পরিবর্তন (চোখের মধ্যে অন্ধকার, "মাছি");
• বিভিন্ন তীব্রতার হৃদয়ের অভিক্ষেপে ব্যথা সিন্ড্রোম;
• হার্ট সংকোচনের সংখ্যা বৃদ্ধি;
• পা এবং পায়ের ফোলা;
• বুকে এবং পেটে তরল জমা;
• লিভারের আকারে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি;
• প্রগতিশীল ওজন হ্রাস;
• প্রতিবন্ধী সমন্বয় এবং চলাফেরার পর্ব;
• অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে সংবেদনশীলতা এবং সক্রিয় গতিশীলতার পর্যায়ক্রমিক হ্রাস;
• অস্বস্তি, পেটের অভিক্ষেপে মাঝারি ব্যথা;
• অস্থির চেয়ার;
• বমি বমি ভাব;
• রক্তের মিশ্রণের সাথে বমি করা;
• মলের মধ্যে রক্ত।

হার হ্রাস সঙ্গে চিকিত্সা

45% এর কম একটি ইজেকশন ভগ্নাংশ অন্তর্নিহিত রোগ-কারণের অগ্রগতির পটভূমির বিরুদ্ধে হৃদপিণ্ডের পেশীর কার্যকারিতা পরিবর্তনের একটি ফলাফল। সূচকে হ্রাস মায়োকার্ডিয়ামের টিস্যুতে অপরিবর্তনীয় পরিবর্তনের একটি চিহ্ন এবং সম্পূর্ণ নিরাময়ের সম্ভাবনা নিয়ে আর কোনও কথা নেই। সমস্ত থেরাপিউটিক ব্যবস্থার লক্ষ্য তাদের প্রাথমিক পর্যায়ে প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলিকে স্থিতিশীল করা এবং পরবর্তী পর্যায়ে রোগীর জীবনযাত্রার মান উন্নত করা।

চিকিত্সা জটিলতা অন্তর্ভুক্ত:

• প্রধান রোগগত প্রক্রিয়া সংশোধন;
• বাম ভেন্ট্রিকুলার ব্যর্থতার জন্য থেরাপি।

এই নিবন্ধটি সরাসরি বাম ভেন্ট্রিকুলার ইএফ এবং এর লঙ্ঘনের ধরনগুলিতে উত্সর্গীকৃত, তাই, আমরা কেবল চিকিত্সার এই অংশ সম্পর্কে কথা বলব।

কার্ডিয়াক আউটপুট: বিচ্যুতির আদর্শ এবং কারণ

রোগী যখন পরীক্ষার ফলাফল পায়, তখন সে নিজে থেকেই বোঝার চেষ্টা করে যে প্রতিটি প্রাপ্ত মান কী বোঝায়, আদর্শ থেকে বিচ্যুতি কতটা গুরুত্বপূর্ণ। একটি গুরুত্বপূর্ণ ডায়াগনস্টিক মান হ'ল কার্ডিয়াক আউটপুটের সূচক, যার আদর্শ মহাধমনীতে পর্যাপ্ত পরিমাণে রক্ত ​​​​নিক্ষিপ্ত হওয়ার ইঙ্গিত দেয় এবং বিচ্যুতিটি হার্ট ফেইলিওরের দিকে ইঙ্গিত করে।

হার্টের ইজেকশন ভগ্নাংশের অনুমান

যখন একজন রোগী হৃদয়ে ব্যথার অভিযোগ নিয়ে ক্লিনিকে যোগাযোগ করেন, তখন ডাক্তার একটি সম্পূর্ণ রোগ নির্ণয়ের পরামর্শ দেবেন। একজন রোগী যে প্রথমবার এই সমস্যার সম্মুখীন হয় সে বুঝতে পারে না যে নির্দিষ্ট পরামিতিগুলি বৃদ্ধি বা হ্রাস করার সময় সমস্ত পদের অর্থ কী, কীভাবে সেগুলি গণনা করা হয়।

হৃদপিন্ডের ইজেকশন ভগ্নাংশ নিম্নলিখিত রোগীর অভিযোগের সাথে নির্ধারিত হয়:

• হৃদয় ব্যথা;
• টাকাইকার্ডিয়া;
• শ্বাসকষ্ট;
• মাথা ঘোরা এবং অজ্ঞান হওয়া;
• বর্ধিত ক্লান্তি;
• বুকের এলাকায় ব্যথা;
• হৃদয়ের কাজে বাধা;
• অঙ্গের শোথ।

ডাক্তারের জন্য নির্দেশক একটি জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​​​পরীক্ষা এবং একটি ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম হবে। প্রাপ্ত ডেটা পর্যাপ্ত না হলে, আল্ট্রাসাউন্ড, ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামের হোল্টার পর্যবেক্ষণ এবং সাইকেল এরগোমেট্রি সঞ্চালিত হয়।

ইজেকশন ভগ্নাংশ সূচক হৃদয়ের নিম্নলিখিত গবেষণায় নির্ধারিত হয়:

• আইসোটোপ ভেন্ট্রিকুলোগ্রাফি;
• রেডিওপ্যাক ভেন্ট্রিকুলোগ্রাফি।

ইজেকশন ভগ্নাংশ বিশ্লেষণ করা কঠিন সূচক নয়; এমনকি সহজতম আল্ট্রাসাউন্ড মেশিনও ডেটা দেখায়। ফলস্বরূপ, প্রতিটি স্পন্দনে হৃদপিণ্ড কতটা কার্যকরী তা দেখিয়ে ডাক্তার ডেটা পান। প্রতিটি সংকোচনের সময়, রক্তের একটি নির্দিষ্ট শতাংশ ভেন্ট্রিকল থেকে জাহাজের মধ্যে নির্গত হয়। এই ভলিউমটিকে ইজেকশন ভগ্নাংশ হিসাবে উল্লেখ করা হয়। যদি ভেন্ট্রিকেলের 100 মিলি রক্তের মধ্যে, 60 সেমি 3 মহাধমনীতে প্রবেশ করে, তবে কার্ডিয়াক আউটপুট 60% ছিল।

বাম ভেন্ট্রিকলের কাজটি নির্দেশক হিসাবে বিবেচিত হয়, যেহেতু রক্ত ​​হৃদপিণ্ডের পেশীর বাম দিক থেকে সিস্টেমিক সঞ্চালনে প্রবেশ করে। যদি সময়মতো বাম ভেন্ট্রিকলের কাজে ব্যর্থতা ধরা না পড়ে, তাহলে হার্ট ফেইলিউরের ঝুঁকি থাকে। একটি কম কার্ডিয়াক আউটপুট হৃৎপিণ্ডের সম্পূর্ণ শক্তিতে সংকোচনের অসম্ভবতা নির্দেশ করে, তাই, শরীরকে প্রয়োজনীয় পরিমাণে রক্ত ​​সরবরাহ করা হয় না। এই ক্ষেত্রে, হৃৎপিণ্ড চিকিত্সাগতভাবে সমর্থন করা হয়।

গণনা করার জন্য, নিম্নলিখিত সূত্র ব্যবহার করা হয়: স্ট্রোক ভলিউম বার হার্ট রেট। ফলাফলটি দেখাবে 1 মিনিটে হৃদপিণ্ড থেকে কতটা রক্ত ​​বের হয়। গড় আয়তন 5.5 লিটার।

কার্ডিয়াক আউটপুট গণনা করার জন্য সূত্রের নাম আছে।

1. Teicholz সূত্র। গণনাটি প্রোগ্রাম দ্বারা স্বয়ংক্রিয়ভাবে সঞ্চালিত হয়, যার মধ্যে বাম ভেন্ট্রিকলের চূড়ান্ত সিস্টোলিক এবং ডায়াস্টোলিক ভলিউমের ডেটা প্রবেশ করা হয়। অঙ্গের আকারও গুরুত্বপূর্ণ।
2. সিম্পসন সূত্র। প্রধান পার্থক্যটি মায়োকার্ডিয়ামের সমস্ত বিভাগের পরিধির স্লাইসটিতে প্রবেশ করার সম্ভাবনার মধ্যে রয়েছে। অধ্যয়ন আরো প্রকাশক, এটি আধুনিক সরঞ্জাম প্রয়োজন.

দুটি ভিন্ন সূত্র দ্বারা প্রাপ্ত তথ্য 10% দ্বারা পৃথক হতে পারে। কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের যে কোনও রোগ নির্ণয়ের জন্য ডেটা নির্দেশক।

কার্ডিয়াক আউটপুটের শতাংশ পরিমাপের গুরুত্বপূর্ণ সূক্ষ্মতা:

• ফলাফল ব্যক্তির লিঙ্গ দ্বারা প্রভাবিত হয় না;
• বয়স্ক ব্যক্তি, কম হার;
• একটি রোগগত অবস্থা 45% এর নিচে একটি সূচক হিসাবে বিবেচিত হয়;
• 35% এর কম সূচকে হ্রাস অপরিবর্তনীয় পরিণতির দিকে নিয়ে যায়;
• একটি হ্রাস হার একটি পৃথক বৈশিষ্ট্য হতে পারে (কিন্তু 45% এর কম নয়);
• উচ্চ রক্তচাপের সাথে সূচকটি বৃদ্ধি পায়;
• জীবনের প্রথম কয়েক বছরে, শিশুদের মধ্যে, নির্গমন হার আদর্শকে ছাড়িয়ে যায় (60-80%)।

সাধারণ EF

সাধারণত, হার্ট বর্তমানে লোড বা বিশ্রামে থাকুক না কেন, বাম ভেন্ট্রিকলের মধ্য দিয়ে বেশি রক্ত ​​যায়। কার্ডিয়াক আউটপুট শতাংশ নির্ধারণ হার্টের ব্যর্থতার সময়মত নির্ণয়ের অনুমতি দেয়।

হার্টের ইজেকশন ভগ্নাংশের স্বাভাবিক মান

কার্ডিয়াক আউটপুটের হার 55-70%, 40-55% হ্রাস হার হিসাবে পড়া হয়। যদি সূচকটি 40% এর নিচে নেমে যায় - হার্ট ফেইলিউর নির্ণয় করা হয়, 35% এর নিচে একটি সূচক অদূর ভবিষ্যতে সম্ভাব্য অপরিবর্তনীয় জীবন-হুমকিপূর্ণ হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা নির্দেশ করে।

আদর্শকে অতিক্রম করা বিরল, যেহেতু শারীরিকভাবে হৃৎপিণ্ড মহাধমনীতে তার চেয়ে বেশি রক্ত ​​বের করতে সক্ষম হয় না। প্রশিক্ষিত ব্যক্তিদের মধ্যে সূচকটি 80% পর্যন্ত পৌঁছেছে, বিশেষ করে, ক্রীড়াবিদ, যারা একটি সুস্থ, সক্রিয় জীবনধারার নেতৃত্ব দিচ্ছেন।

কার্ডিয়াক আউটপুট বৃদ্ধি মায়োকার্ডিয়াল হাইপারট্রফি নির্দেশ করতে পারে। এই সময়ে, বাম ভেন্ট্রিকল ক্ষতিপূরণ করার চেষ্টা করে প্রাথমিক অবস্থাহার্ট ফেইলিউর এবং আরও জোর দিয়ে রক্ত ​​বের করে দেয়।

এমনকি যদি শরীর বাহ্যিক বিরক্তিকর কারণগুলির দ্বারা প্রভাবিত না হয়, তবে এটি নিশ্চিত করা হয় যে প্রতিটি সংকোচনের সাথে 50% রক্ত ​​বের হয়ে যাবে। যদি একজন ব্যক্তি তার স্বাস্থ্য সম্পর্কে উদ্বিগ্ন হন, তবে 40 বছর বয়সের পরে, কার্ডিওলজিস্ট দ্বারা একটি বার্ষিক চিকিৎসা পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

নির্ধারিত থেরাপির সঠিকতা পৃথক থ্রেশহোল্ডের সংজ্ঞার উপরও নির্ভর করে। প্রক্রিয়াজাত রক্তের অপর্যাপ্ত পরিমাণ মস্তিষ্ক সহ সমস্ত অঙ্গে অক্সিজেনের ঘাটতি ঘটায়।

নিম্নলিখিত প্যাথলজিগুলি কার্ডিয়াক আউটপুটের স্তর হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে:

• করোনারি আর্টারি ডিজিজ;
• মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন;
• হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত (অ্যারিথমিয়া, টাকাইকার্ডিয়া);
• কার্ডিওমায়োপ্যাথি

হৃদপিণ্ডের পেশীগুলির প্রতিটি প্যাথলজি নিজস্ব উপায়ে ভেন্ট্রিকলের কাজকে প্রভাবিত করে। করোনারি হৃদরোগের সময়, রক্ত ​​​​প্রবাহ কমে যায়, হার্ট অ্যাটাকের পরে, পেশীগুলি দাগ দিয়ে আবৃত হয়ে যায় যা সংকোচন করতে পারে না। ছন্দের লঙ্ঘনের ফলে সঞ্চালনের অবনতি ঘটে, হৃৎপিণ্ডের দ্রুত পরিধান হয় এবং কার্ডিওমায়োপ্যাথি পেশীর আকার বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে।

যেকোনো রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে ইজেকশন ভগ্নাংশের তেমন কোনো পরিবর্তন হয় না। হৃৎপিণ্ডের পেশী নতুন অবস্থার সাথে খাপ খায়, পেশী স্তর বৃদ্ধি পায়, ছোট রক্তনালী. ধীরে ধীরে, হার্টের সম্ভাবনাগুলি নিঃশেষ হয়ে যায়, পেশী তন্তুগুলি দুর্বল হয়ে যায়, শোষিত রক্তের পরিমাণ হ্রাস পায়।

অন্যান্য রোগ যা কার্ডিয়াক আউটপুট হ্রাস করে:

• কণ্ঠনালীপ্রদাহ;
• উচ্চ রক্তচাপ;
• ভেন্ট্রিকলের প্রাচীরের অ্যানিউরিজম;
• সংক্রামক এবং প্রদাহজনক রোগ (পেরিকার্ডাইটিস, মায়োকার্ডাইটিস, এন্ডোকার্ডাইটিস);
• মায়োকার্ডিয়াল ডিস্ট্রোফি;
• কার্ডিওমায়োপ্যাথি;
• জন্মগত প্যাথলজিস, শরীরের গঠন লঙ্ঘন;
• ভাস্কুলাইটিস;
• ভাস্কুলার প্যাথলজি;
• শরীরে হরমোনের ব্যাঘাত;
• ডায়াবেটিস;
• স্থূলতা
• গ্রন্থিগুলির টিউমার;
• নেশা

একটি কম ইজেকশন ভগ্নাংশ গুরুতর কার্ডিয়াক প্যাথলজি নির্দেশ করে। নির্ণয়ের প্রাপ্তির পরে, রোগীর হৃদয়ের উপর অত্যধিক চাপ বাদ দেওয়ার জন্য, জীবনের পথটি পুনর্বিবেচনা করতে হবে। অবস্থার অবনতি মানসিক ব্যাধি সৃষ্টি করতে পারে।

রোগী নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির অভিযোগ করেন:

• বর্ধিত ক্লান্তি, দুর্বলতা;
• শ্বাসরোধ অনুভূতির ঘটনা;
• শ্বাসযন্ত্রের ব্যাধি;
• সুপাইন অবস্থানে শ্বাস নেওয়া কঠিন;
• চাক্ষুষ ব্যাঘাত;
• চেতনা হ্রাস;
• হৃদয় ব্যথা;
• বর্ধিত হৃদস্পন্দন;
• নিম্ন প্রান্তের ফুলে যাওয়া।

আরো বেশী উন্নত পর্যায়এবং গৌণ রোগের বিকাশের সাথে, নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দেখা দেয়:

• অঙ্গগুলির সংবেদনশীলতা হ্রাস;
• লিভার বৃদ্ধি;
• সমন্বয়ের অভাব;
• ওজন কমানো
• বমি বমি ভাব, বমি, মলের মধ্যে রক্ত;
• পেটে ব্যথা;
• ফুসফুসে তরল জমা হওয়া এবং পেটের গহ্বর.

এমনকি যদি কোন উপসর্গ না থাকে, তবে এর মানে এই নয় যে একজন ব্যক্তি হার্ট ফেইলিউরে ভোগেন না। বিপরীতভাবে, উপরে তালিকাভুক্ত উচ্চারিত লক্ষণগুলি সর্বদা কার্ডিয়াক আউটপুটের শতাংশ হ্রাস করে না।

আল্ট্রাসাউন্ড - নিয়ম এবং ব্যাখ্যা

হার্টের আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা

আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা বেশ কয়েকটি সূচক সরবরাহ করে যার দ্বারা চিকিত্সক হার্টের পেশীর অবস্থা বিচার করেন, বিশেষত, বাম ভেন্ট্রিকলের কার্যকারিতা।

1. কার্ডিয়াক আউটপুট, আদর্শ 55-60%;
2. ডান চেম্বারের অলিন্দের আকার, আদর্শ 2.7-4.5 সেমি;
3. মহাধমনী ব্যাস, স্বাভাবিক 2.1-4.1 সেমি;
4. বাম চেম্বারের অলিন্দের আকার, আদর্শ 1.9-4 সেমি;
5. স্ট্রোক ভলিউম, স্ট্যান্ডার্ড সেমি।

প্রতিটি সূচককে আলাদাভাবে নয়, সামগ্রিকভাবে মূল্যায়ন করা গুরুত্বপূর্ণ ক্লিনিকাল ছবি. যদি শুধুমাত্র একটি সূচকে আদর্শ থেকে উপরে বা নীচে একটি বিচ্যুতি হয়, তবে কারণ নির্ধারণের জন্য অতিরিক্ত গবেষণার প্রয়োজন হবে।

আল্ট্রাসাউন্ডের ফলাফল প্রাপ্তির সাথে সাথে এবং কার্ডিয়াক আউটপুটের হ্রাসকৃত শতাংশ নির্ধারণ করার পরে, ডাক্তার চিকিত্সার পরিকল্পনা নির্ধারণ করতে এবং ওষুধগুলি লিখে দিতে সক্ষম হবেন না। প্যাথলজির কারণের সাথে মোকাবিলা করা প্রয়োজন, এবং হ্রাসকৃত ইজেকশন ভগ্নাংশের লক্ষণগুলির সাথে নয়।

থেরাপি সম্পূর্ণ নির্ণয়ের পরে, রোগের সংজ্ঞা এবং এর পর্যায় নির্বাচন করা হয়। কিছু ক্ষেত্রে, এটি ড্রাগ থেরাপি, কখনও কখনও অস্ত্রোপচার।

প্রথমত, হ্রাসকৃত ইজেকশন ভগ্নাংশের মূল কারণ দূর করার জন্য ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়। চিকিত্সার একটি বাধ্যতামূলক বিন্দু মাদক গ্রহণ করা হয় যা মায়োকার্ডিয়াল সংকোচন (কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড) বৃদ্ধি করে। ডাক্তার পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে চিকিত্সার ডোজ এবং সময়কাল নির্বাচন করেন, অনিয়ন্ত্রিত ভোজনের গ্লাইকোসাইড নেশা হতে পারে।

হার্ট ফেইলিউর শুধুমাত্র বড়ি দিয়ে চিকিত্সা করা হয় না। রোগীকে অবশ্যই মদ্যপানের নিয়ম নিয়ন্ত্রণ করতে হবে, তরল পানের দৈনিক পরিমাণ 2 লিটারের বেশি হওয়া উচিত নয়। খাদ্য থেকে লবণ অপসারণ করা আবশ্যক। অতিরিক্তভাবে, মূত্রবর্ধক, বিটা-ব্লকার, এসিই ইনহিবিটরস, ডিগক্সিন নির্ধারিত হয়। অক্সিজেনের জন্য হার্টের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করে এমন ওষুধগুলি এই অবস্থার উপশম করতে সাহায্য করবে।

আধুনিক অস্ত্রোপচার পদ্ধতি করোনারি রোগে রক্ত ​​​​প্রবাহ পুনরুদ্ধার করে এবং গুরুতর হার্টের ত্রুটিগুলি দূর করে। অ্যারিথমিয়া থেকে, একটি কৃত্রিম হার্ট ড্রাইভার ইনস্টল করা যেতে পারে। কার্ডিয়াক আউটপুটের শতাংশ 20% এর নিচে নেমে গেলে অপারেশন করা হয় না।

প্রতিরোধ

প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলি কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের অবস্থার উন্নতির লক্ষ্যে।

1. সক্রিয় জীবনধারা.
2. খেলাধুলা।
3. সঠিক পুষ্টি.
4. খারাপ অভ্যাস প্রত্যাখ্যান।
5. বাহিরের বিনোদন.
6. মানসিক চাপ থেকে মুক্তি পাওয়া।

হার্টের বাম ভেন্ট্রিকলের ইজেকশন ভগ্নাংশ: নিয়ম, হ্রাস এবং উচ্চতার কারণ, কীভাবে বাড়ানো যায়

ইজেকশন ভগ্নাংশ কি এবং কেন এটি অনুমান করা উচিত?

হার্টের ইজেকশন ভগ্নাংশ (EF) হল একটি সূচক যা মহাধমনীর লুমেনে সংকোচনের (সিস্টোল) সময় বাম ভেন্ট্রিকল (LV) দ্বারা ধাক্কা দেওয়া রক্তের পরিমাণ প্রতিফলিত করে। EF গণনা করা হয় মহাধমনীতে নির্গত রক্তের আয়তনের সাথে বাম ভেন্ট্রিকেলের শিথিলকরণের সময় রক্তের পরিমাণের অনুপাতের উপর ভিত্তি করে (ডায়াস্টোল)। অর্থাৎ, যখন ভেন্ট্রিকল শিথিল হয়, তখন এটি বাম অলিন্দ থেকে রক্ত ​​​​ধারণ করে (শেষ ডায়াস্টোলিক ভলিউম - EDV), এবং তারপর, সংকোচন করে, এটি কিছু রক্তকে মহাধমনী লুমেনে ঠেলে দেয়। রক্তের এই অংশটি ইজেকশন ভগ্নাংশ, শতাংশ হিসাবে প্রকাশ করা হয়।

রক্ত নির্গমন ভগ্নাংশ হল এমন একটি মান যা প্রযুক্তিগতভাবে গণনা করা সহজ, এবং এতে মায়োকার্ডিয়াল সংকোচন সম্পর্কিত যথেষ্ট উচ্চ তথ্য সামগ্রী রয়েছে। কার্ডিয়াক ওষুধগুলি নির্ধারণ করার প্রয়োজনীয়তা মূলত এই মানের উপর নির্ভর করে এবং কার্ডিওভাসকুলার অপ্রতুলতার রোগীদের জন্য পূর্বাভাসও নির্ধারিত হয়।

রোগীর এলভি ইজেকশন ভগ্নাংশ স্বাভাবিক মানের কাছাকাছি, তার হৃদপিণ্ডের সংকোচন তত ভাল এবং জীবন ও স্বাস্থ্যের জন্য পূর্বাভাস তত বেশি অনুকূল। যদি ইজেকশন ভগ্নাংশ স্বাভাবিকের চেয়ে অনেক কম হয়, তবে হৃৎপিণ্ড স্বাভাবিকভাবে সংকোচন করতে পারে না এবং পুরো শরীরে রক্ত ​​সরবরাহ করতে পারে না এবং এই ক্ষেত্রে, হৃৎপিণ্ডের পেশীকে ওষুধ দিয়ে সমর্থন করতে হবে।

ইজেকশন ভগ্নাংশ কিভাবে গণনা করা হয়?

এই সূচকটি Teicholtz বা সিম্পসন সূত্র ব্যবহার করে গণনা করা যেতে পারে। গণনাটি এমন একটি প্রোগ্রাম ব্যবহার করে করা হয় যা স্বয়ংক্রিয়ভাবে বাম ভেন্ট্রিকলের চূড়ান্ত সিস্টোলিক এবং ডায়াস্টোলিক ভলিউমের পাশাপাশি এর আকারের উপর নির্ভর করে ফলাফল গণনা করে।

সিম্পসন পদ্ধতি অনুসারে গণনাটি আরও সফল বলে বিবেচিত হয়, যেহেতু টেইকোলজের মতে, প্রতিবন্ধী স্থানীয় সংকোচনশীলতা সহ মায়োকার্ডিয়ামের ছোট অঞ্চলগুলি দ্বি-মাত্রিক ইকো-কেজি সহ অধ্যয়নের কাটার মধ্যে নাও পড়তে পারে, যখন সিম্পসন পদ্ধতিতে, মায়োকার্ডিয়ামের আরও উল্লেখযোগ্য এলাকা বৃত্তের স্লাইসে পড়ে।

টাইকোলজ পদ্ধতিটি পুরানো সরঞ্জামগুলিতে ব্যবহৃত হওয়া সত্ত্বেও, আধুনিক আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিক রুমগুলি সিম্পসন পদ্ধতি ব্যবহার করে ইজেকশন ভগ্নাংশের মূল্যায়ন করতে পছন্দ করে। প্রাপ্ত ফলাফল, উপায় দ্বারা, ভিন্ন হতে পারে - 10% এর মধ্যে মান দ্বারা পদ্ধতির উপর নির্ভর করে।

সাধারণ EF

ইজেকশন ভগ্নাংশের স্বাভাবিক মান ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে পৃথক হয় এবং এটি যে সরঞ্জামগুলির উপর অধ্যয়ন করা হয় এবং যে পদ্ধতিতে ভগ্নাংশটি গণনা করা হয় তার উপরও নির্ভর করে।

গড় মানগুলি প্রায় 50-60%, সিম্পসন সূত্র অনুসারে স্বাভাবিকের নিম্ন সীমাটি কমপক্ষে 45%, টেইকোল্টজ সূত্র অনুসারে - কমপক্ষে 55%। এই শতাংশের অর্থ হল প্রতি হৃদস্পন্দনে ঠিক এই পরিমাণ রক্তের অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিতে পর্যাপ্ত অক্সিজেন সরবরাহ নিশ্চিত করার জন্য হৃৎপিণ্ডের দ্বারা মহাধমনী লুমেনে ধাক্কা দিতে হবে।

35-40% উন্নত হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার কথা বলে, এমনকি নিম্ন মানগুলি ক্ষণস্থায়ী পরিণতিতে পরিপূর্ণ।

নবজাতক সময়ের শিশুদের মধ্যে, EF কমপক্ষে 60%, প্রধানত 60-80%, ধীরে ধীরে স্বাভাবিক স্বাভাবিক মানগুলিতে পৌঁছায় যখন তারা বড় হয়।

আদর্শ থেকে বিচ্যুতিগুলির মধ্যে, প্রায়শই বর্ধিত ইজেকশন ভগ্নাংশের চেয়ে, বিভিন্ন রোগের কারণে এর মান হ্রাস পায়।

যদি সূচকটি হ্রাস করা হয়, তবে হৃৎপিণ্ডের পেশী যথেষ্ট সংকোচন করতে পারে না, যার ফলস্বরূপ বহিষ্কৃত রক্তের পরিমাণ হ্রাস পায় এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গ, এবং, প্রথমত, মস্তিষ্ক, কম অক্সিজেন গ্রহণ করে।

কখনও কখনও ইকোকার্ডিওস্কোপির উপসংহারে, আপনি দেখতে পারেন যে EF এর মান গড় মান (60% বা তার বেশি) থেকে বেশি। একটি নিয়ম হিসাবে, এই জাতীয় ক্ষেত্রে, সূচকটি 80% এর বেশি নয়, যেহেতু বাম ভেন্ট্রিকল, শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যের কারণে, মহাধমনীতে একটি বড় পরিমাণে রক্ত ​​বের করতে পারে না।

একটি নিয়ম হিসাবে, স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের মধ্যে অন্যান্য কার্ডিয়াক প্যাথলজির অনুপস্থিতিতে উচ্চ ইএফ পরিলক্ষিত হয়, সেইসাথে প্রশিক্ষিত হার্টের পেশী সহ ক্রীড়াবিদদের মধ্যে, যখন হৃৎপিণ্ড প্রতিটি বীটের সাথে সাধারণ ব্যক্তির চেয়ে বেশি শক্তির সাথে সংকোচন করে এবং একটি বৃহত্তর বহিষ্কার করে। রক্তের শতকরা পরিমাণ মহাধমনীর মধ্যে থাকে।

উপরন্তু, যদি রোগীর হাইপারট্রফিক কার্ডিওমাইওপ্যাথি বা ধমনী উচ্চ রক্তচাপের প্রকাশ হিসাবে এলভি মায়োকার্ডিয়াল হাইপারট্রফি থাকে, তবে ইএফ বর্ধিত হতে পারে যে হৃদপিণ্ডের পেশী এখনও হার্ট ফেইলিউরের সূচনার জন্য ক্ষতিপূরণ দিতে পারে এবং মহাধমনীতে যতটা সম্ভব রক্ত ​​বের করে দেয়। . হার্ট ফেইলিউর বাড়ার সাথে সাথে, EF ধীরে ধীরে হ্রাস পায়, তাই ক্লিনিক্যালি CHF প্রকাশ করা রোগীদের জন্য, EF-এর হ্রাস মিস না করার জন্য গতিবিদ্যায় ইকোকার্ডিওস্কোপি করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

হৃৎপিণ্ডের একটি হ্রাস ইজেকশন ভগ্নাংশের কারণ

মায়োকার্ডিয়ামের সিস্টোলিক (সংকোচনশীল) ফাংশন লঙ্ঘনের প্রধান কারণ হল ক্রনিক হার্ট ফেইলিউর (CHF) এর বিকাশ। পরিবর্তে, CHF ঘটে এবং রোগের কারণে অগ্রসর হয় যেমন:

• ইস্কেমিক হার্ট ডিজিজ - করোনারি ধমনীতে রক্ত ​​​​প্রবাহের হ্রাস, যা হৃৎপিণ্ডের পেশীতে অক্সিজেন সরবরাহ করে,
• অতীতের মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, বিশেষ করে ম্যাক্রোফোকাল এবং ট্রান্সমুরাল (বিস্তৃত), পাশাপাশি বারবার, যার ফলে হার্ট অ্যাটাকের পরে হার্টের স্বাভাবিক পেশী কোষগুলি ক্ষত টিস্যু দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয় যা সংকোচনের ক্ষমতা রাখে না - পোস্ট-ইনফার্কশন কার্ডিওস্ক্লেরোসিস গঠিত হয় (ইসিজি বর্ণনায় এটি সংক্ষেপে পিআইসিএস হিসাবে দেখা যায়),

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (বি) এর কারণে EF হ্রাস পেয়েছে। হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির প্রভাবিত অঞ্চলগুলি সংকোচন করতে পারে না

অধিকাংশ সাধারণ কারণকার্ডিয়াক আউটপুট হ্রাস হল তীব্র বা অতীতের মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, বাম নিলয়ের মায়োকার্ডিয়ামের গ্লোবাল বা স্থানীয় সংকোচন হ্রাসের সাথে।

হ্রাস ইজেকশন ভগ্নাংশের লক্ষণ

সমস্ত উপসর্গ, যা হৃৎপিণ্ডের সংকোচনশীল কার্যকারিতা হ্রাস সম্পর্কে সন্দেহ করা যেতে পারে, CHF এর কারণে। অতএব, এই রোগের লক্ষণগুলি প্রথমেই বেরিয়ে আসে।

যাইহোক, আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকসের অনুশীলনকারীদের পর্যবেক্ষণ অনুসারে, নিম্নলিখিতগুলি প্রায়শই পরিলক্ষিত হয় - CHF এর গুরুতর লক্ষণযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, ইজেকশন ভগ্নাংশ সূচক স্বাভাবিক সীমার মধ্যে থাকে, যখন কোনও সুস্পষ্ট লক্ষণ নেই এমন রোগীদের ক্ষেত্রে, ইজেকশন ভগ্নাংশ সূচক উল্লেখযোগ্যভাবে হয়। হ্রাস অতএব, লক্ষণগুলির অনুপস্থিতি সত্ত্বেও, কার্ডিয়াক প্যাথলজি রোগীদের জন্য বছরে অন্তত একবার ইকোকার্ডিওস্কোপি করা আবশ্যক।

সুতরাং, মায়োকার্ডিয়াল সংকোচনের লঙ্ঘন সন্দেহ করা সম্ভব করে এমন লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

1. বিশ্রামে বা শারীরিক পরিশ্রমের সময় শ্বাসকষ্টের আক্রমণ, সেইসাথে সুপাইন অবস্থানে, বিশেষ করে রাতে,
2. যে লোডটি শ্বাসকষ্টের ঘটনাকে উস্কে দেয় তা আলাদা হতে পারে - উল্লেখযোগ্য থেকে, উদাহরণস্বরূপ, দীর্ঘ দূরত্বের জন্য হাঁটা (আমরা অসুস্থ), ন্যূনতম গৃহস্থালী কার্যকলাপ, যখন রোগীর পক্ষে সহজতম ম্যানিপুলেশনগুলি সম্পাদন করা কঠিন হয় - রান্না করা, জুতার ফিতা বাঁধা, পাশের ঘরে যাওয়া ইত্যাদি।
3. দুর্বলতা, ক্লান্তি, মাথা ঘোরা, কখনও কখনও চেতনা হ্রাস - এই সমস্ত ইঙ্গিত দেয় যে কঙ্কালের পেশী এবং মস্তিষ্ক সামান্য রক্ত ​​পায়,
4. মুখমণ্ডল, শিন এবং পায়ে ফোলাভাব এবং গুরুতর ক্ষেত্রে - শরীরের অভ্যন্তরীণ গহ্বরে এবং সারা শরীর জুড়ে (অনাসারকা) ত্বকের নিচের চর্বিযুক্ত জাহাজের মাধ্যমে প্রতিবন্ধী রক্ত ​​সঞ্চালনের কারণে, যেখানে তরল ধারণ ঘটে,
5. পেটের ডানদিকে ব্যথা, পেটের গহ্বরে তরল ধরে রাখার কারণে পেটের আয়তনের বৃদ্ধি (অ্যাসাইটস) - হেপাটিক জাহাজে শিরাস্থ কনজেশনের কারণে ঘটে এবং দীর্ঘমেয়াদী কনজেশন কার্ডিয়াক (কার্ডিয়াক) হতে পারে। ) যকৃতের পচন রোগ.

সিস্টোলিক মায়োকার্ডিয়াল ডিসফাংশনের উপযুক্ত চিকিত্সার অনুপস্থিতিতে, এই জাতীয় লক্ষণগুলি অগ্রসর হয়, বৃদ্ধি পায় এবং রোগীর দ্বারা সহ্য করা আরও কঠিন, তাই যদি তাদের মধ্যে একটিও ঘটে তবে আপনার একজন সাধারণ অনুশীলনকারী বা কার্ডিওলজিস্টের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

কম ইজেকশন ভগ্নাংশের জন্য চিকিত্সা কখন প্রয়োজন?

অবশ্যই, কোন ডাক্তার আপনাকে হার্টের আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা প্রাপ্ত কম হারে চিকিত্সা করার প্রস্তাব দেবে না। প্রথমে, ডাক্তারকে অবশ্যই হ্রাসকৃত EF এর কারণ সনাক্ত করতে হবে এবং তারপরে কার্যকারক রোগের চিকিত্সার পরামর্শ দিতে হবে। এটির উপর নির্ভর করে, চিকিত্সা পরিবর্তিত হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, করোনারি রোগের জন্য নাইট্রোগ্লিসারিন প্রস্তুতি গ্রহণ, হৃদযন্ত্রের ত্রুটির অস্ত্রোপচার সংশোধন, উচ্চ রক্তচাপের জন্য অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধ ইত্যাদি। রোগীর জন্য এটি বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে যদি ইজেকশন ভগ্নাংশের হ্রাস লক্ষ্য করা যায়। , এর মানে হল যে হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা সত্যিই বিকশিত হয় এবং এটি দীর্ঘ সময়ের জন্য এবং সতর্কতার সাথে ডাক্তারের সুপারিশগুলি অনুসরণ করা প্রয়োজন।

কিভাবে হ্রাস ইজেকশন ভগ্নাংশ বৃদ্ধি?

কার্যকারক রোগকে প্রভাবিত করে এমন ওষুধগুলি ছাড়াও, রোগীকে এমন ওষুধ দেওয়া হয় যা মায়োকার্ডিয়াল সংকোচনকে উন্নত করতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড (ডিগক্সিন, স্ট্রোফ্যানথিন, কর্গ্লিকন)। যাইহোক, তারা উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা কঠোরভাবে নির্ধারিত হয় এবং তাদের স্বাধীন অনিয়ন্ত্রিত ব্যবহার অগ্রহণযোগ্য, যেহেতু বিষক্রিয়া ঘটতে পারে - গ্লাইকোসাইড নেশা।

ভলিউম সহ হৃৎপিণ্ডের ওভারলোড রোধ করতে, অর্থাৎ অতিরিক্ত তরল, প্রতিদিন 1.5 গ্রাম লবণের সীমাবদ্ধতার সাথে এবং প্রতিদিন 1.5 লিটার তরল গ্রহণের সীমাবদ্ধতার সাথে একটি ডায়েট দেখানো হয়। মূত্রবর্ধক (মূত্রবর্ধক) সফলভাবে ব্যবহৃত হয় - ডায়াকার্ব, ডাইভার, ভেরোশপিরন, ইন্দাপামাইড, টোরাসেমাইড ইত্যাদি।

হৃদপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলিকে ভিতর থেকে রক্ষা করতে, তথাকথিত অর্গানপ্রোটেকটিভ বৈশিষ্ট্যযুক্ত ওষুধ - ACE ইনহিবিটরস - ব্যবহার করা হয়। এর মধ্যে রয়েছে enalapril (Enap, Enam), perindopril (Prestarium, Prestans), lisinopril, captopril (Capoten)। এছাড়াও, অনুরূপ বৈশিষ্ট্যযুক্ত ওষুধগুলির মধ্যে, ARA II ইনহিবিটারগুলি ব্যাপক - লসার্টান (লরিস্টা, লোজাপ), ভালসার্টান (ভালজ) ইত্যাদি।

চিকিত্সার পদ্ধতি সর্বদা স্বতন্ত্রভাবে নির্বাচিত হয়, তবে রোগীকে অবশ্যই প্রস্তুত থাকতে হবে যে ইজেকশন ভগ্নাংশ অবিলম্বে স্বাভাবিক হয় না এবং থেরাপি শুরু হওয়ার পরে কিছু সময়ের জন্য লক্ষণগুলি বিরক্ত হতে পারে।

কিছু ক্ষেত্রে, রোগ নিরাময়ের একমাত্র পদ্ধতি যা CHF এর বিকাশ ঘটায় তা হল অস্ত্রোপচার। ভালভ প্রতিস্থাপন, করোনারি জাহাজে স্টেন্ট বা বাইপাস স্থাপন, পেসমেকার স্থাপন ইত্যাদির জন্য সার্জারির প্রয়োজন হতে পারে।

যাইহোক, অত্যন্ত কম ইজেকশন ভগ্নাংশ সহ গুরুতর হার্ট ফেইলিওর (III-IV ফাংশনাল ক্লাস) ক্ষেত্রে, অপারেশনটি contraindicated হতে পারে। উদাহরণ স্বরূপ, মাইট্রাল ভালভ প্রতিস্থাপনের বিপরীতে 20% এর কম EF হ্রাস এবং পেসমেকার ইমপ্লান্টেশন - 35% এর কম। যাইহোক, কার্ডিয়াক সার্জন দ্বারা একটি অভ্যন্তরীণ পরীক্ষার সময় অস্ত্রোপচারের contraindications সনাক্ত করা হয়।

প্রতিরোধ

কম ইজেকশন ভগ্নাংশের দিকে পরিচালিত কার্ডিওভাসকুলার রোগ প্রতিরোধে প্রতিরোধমূলক ফোকাস আজকের পরিবেশগতভাবে প্রতিকূল পরিবেশে, কম্পিউটারে বসে থাকা জীবনযাত্রার যুগে এবং অস্বাস্থ্যকর খাবার খাওয়ার ক্ষেত্রে বিশেষভাবে প্রাসঙ্গিক।

এমনকি এর উপর ভিত্তি করে, আমরা বলতে পারি যে শহরের বাইরে ঘন ঘন বহিরঙ্গন বিনোদন, স্বাস্থকর খাদ্যগ্রহন, পর্যাপ্ত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ (হাঁটা, হালকা দৌড়, ব্যায়াম, জিমন্যাস্টিকস), খারাপ অভ্যাস ত্যাগ করা - এই সমস্তই হৃৎপিণ্ডের পেশীর স্বাভাবিক সংকোচন এবং প্রশিক্ষণ সহ কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের দীর্ঘ এবং সঠিক কার্যকারিতার চাবিকাঠি।